Kroniske smerter, som er smerte som varer i mer enn 3 måneder, kan lindres av medisiner som inkluderer smertestillende midler, antiinflammatoriske midler, muskelavslappende midler eller antidepressiva, som for eksempel skal være lege-ledet. I tillegg kan det være nødvendig å øke dosen eller bruke mer potente medisiner, for eksempel opioider, hvis det er vondt av vanskelig forbedring, og tilpasse seg etter behov for hver person.
Den beste måten å behandle denne typen smerte på er imidlertid med alternativer rettet mot årsaken, etter at legen har avgjort hva som forårsaker symptomene, det være seg en spinal artrose, herniated plate, leddgikt, fibromyalgi, herpes zoster eller skiatic nerve, for eksempel. Således, i tillegg til rettsmidler, kan det være nødvendig å utføre behandlinger som fysioterapi, akupunktur, radiofrekvens, kirurgi eller psykologisk rådgivning.
Kroniske smerter kan forekomme i noen deler av kroppen, og indikerer at det er noen form for skade eller skade på kroppens vev eller nerver, og det kan også påvirkes av emosjonelle problemer, siden situasjoner som angst og depresjon er viktige for intensitet og varighet av smerte. Lær mer om hva kronisk smerte er og typer.
Hva er behandlingsmulighetene
Behandlingen av kronisk smerte er individualisert, styrt etter hver persons behov, og kan gjøres av legen eller i mer komplekse tilfeller av smerte spesialister. De viktigste behandlingsformer inkluderer:
1. smerte rettsmidler
Ifølge Verdens helseorganisasjon, for å behandle en kronisk smerte av noe slag, må legen velge stoffene i trinn, det vil si, forsøke å forbedre seg med svakere stoffer, og kan øke dosen eller intensiteten av medisinen etter behov. Trinnene i smertebehandling er:
trinn | rettsmidler | Hjelpemidler For alle grader av smertebehandling er adjuvante terapier avgjørende for effektiv og langvarig lindring. Noen alternativer er: - Antidepressiva, slik som amitriptylin; - Muskelavslappende midler, som f.eks. Cyklobenzaprin; - Antiepileptika, som gabapentin. |
1 (Smerte av liten intensitet) | - Analgetika som Dipiron eller Paracetamol; - Antiinflammatoriske midler, som for eksempel Ibuprofen eller Ketoprofen, for eksempel (helst i perioder med akutt smerte, ikke å brukes kontinuerlig). | |
2 (Smerte som ikke forbedrer med tidligere behandlinger) | - Analgetika eller antiinflammatoriske midler; + - svake opioider, for eksempel triramadol eller kodein ; | |
3 (Intenst smerte eller som ikke forbedrer med tidligere behandlinger) | - Analgetika eller antiinflammatoriske midler + - Sterke opioider som for eksempel morfin, metadon, oksykodon eller transdermal fentanyl. |
Når smerten stammer fra nervesystemet, kalles nevropatisk smerte, er behandlingen hovedsakelig basert på medisiner som forstyrrer denne sektoren, for eksempel trisykliske antidepressiva som amitriptylin eller nortriptylin og antiepileptika som karbamazepin, Gabapentin og Pregabalin, siden analgetika og opioider, har ikke en veldig god effekt og er reservert for når smerten ikke forbedrer seg med de ovennevnte alternativene.
2. Alternative terapier
Alternative terapier er gode måter å forbedre kroppens oppfatning, lindre spenning og nervestimuli, som har stor innflytelse på smerte. Noen alternativer er:
- Kognitiv atferdsterapi, en tilnærming til psykoterapi, som kan være svært nyttig i å bistå i behandlingen av generell smerte, spesielt ved å behandle depresjon og angst;
- Massasje, en utmerket form for behandling, hovedsakelig for muskelsmerter forbundet med kontrakturer og spenning;
- Akupunktur og nål er en stor påvist måte å lindre myofascial smerte i forbindelse med kontrakturer, slitasjegikt og andre kroniske muskelsmerter;
- Fysiske aktiviteter, som regel regelmessig, minst 3 ganger i uken, er svært nyttige når det gjelder å lindre ulike typer kroniske smerter;
- Avslappingsteknikker reduserer sammentrekninger og forbedrer selvoppfattelsen av kroppen;
- Fysioterapi, med lokal varmeterapi eller rehabilitering av bevegelsene, nyttig for forbedring av alle typer smerter.
Som smerten forbedrer, kan legen fjerne noen former for behandling, slik at færre og færre stoffer brukes. Imidlertid kan alternative terapier opprettholdes, og er gode måter å forhindre ytterligere smerte på.
3. Kirurgi
Det er tilfeller av kronisk smerte som er vanskelig å behandle som de ikke forbedrer med narkotika eller alternative behandlinger. Dermed kan noen kirurgiske prosedyrer utføres, hovedsakelig av nevrokirurger, anestesiologer eller ortopedere, som kan korrigere beindeformiteter eller blokknervene som er ansvarlige for smerte. Noen alternativer inkluderer:
- Lokale injeksjoner : injiserbare medisiner som brukes direkte på nerveenden, som for eksempel anestetisk og kortikoidinfiltrering eller nevromuskulære blokkeringer med botox, kan for eksempel bli laget av leger som kan redusere følelsen av smerte, betennelse og muskelspasmer, med effekter som varer for uker til måneder
- Radiofrekvens er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre ved bruk av en moderne radiofrekvensgenererende enhet, som kan forårsake termiske lesjoner eller elektriske reaksjoner som slutter overføring av smertefulle stimuli av nerver, noe som forårsaker forbedring eller oppløsning av smerter i ryggraden i flere måneder ;
- Elektrodeimplantasjon i ryggmargen : kalt neurostimulatoren, denne lille elektroden kan implanteres bak ryggraden, som er i stand til å gjøre stimuleringer som blokkerer mottakelsen av stimulans av smerte. Ryggmargsstimulering er nyttig for behandling av kronisk lem eller trunksmerter;
- Kirurgiske prosedyrer for korrigering av strukturelle og anatomiske endringer i ryggraden, for eksempel fjerning av hernierte skiver, korreksjon av den smale kanalen gjennom hvilken nerver kan passere eller korreksjon av endringer i ryggvirvlene, kan redusere nerveoverbelastning og lindre smerte.
Etter å ha utført disse prosedyrene, er det også viktig å opprettholde behandling med alternative terapier, særlig fysioterapi, slik at virkningene kan være så langvarige som mulig.
Hva forårsaker kronisk smerte
Selv om det er ubehagelig, er smerte en viktig følelse for overlevelse, fordi det er når kroppen forteller hjernen at noe er galt eller forårsaker skade på kroppen, og det må løses, for eksempel en forbrenning eller kutt, for eksempel.
Problemet er imidlertid når smerten blir kronisk fordi den indikerer at skaden eller betennelsen er vedvarende, uten riktig behandling, som i tilfeller av sykdommer som reumatoid artritt, slitasjegikt, fibromyalgi, muskeltraktioner, abdominal organ dysfunksjon eller kreft, for eksempel, eller når det er endringer i nervesystemet og nervefibrene.
Uansett kilde til smerte, er personens mentale tilstand en sterk påvirkning for å gjøre det vedvarende og kronisk, og dette er bevist som deprimerte og engstelige mennesker har en tendens til å føle seg mye mer smerte enn andre. Tvert imot, folk som lider smerte i en sammenheng med tilfredsstillelse, som med utøvere under et mesterskap, for eksempel, har en tendens til å klage mye mindre av dem.
Det er derfor svært viktig å gi oppmerksomhet og ta godt vare på den emosjonelle tilstanden, siden den har mange innflytelser på organismens ulike funksjoner, og kan til og med forårsake eller forverre sykdommer, kalt psykosomatiske. Finn ut hvilke sykdommer som kan ha følelsesmessige årsaker.