Kor pulmonale tilsvarer endring i høyre ventrikel på grunn av lungesykdom. Riktig ventrikel er en struktur som tilhører det kardiovaskulære systemet som er ansvarlig for transport av blod fra hjertet til lungene, og kan på grunn av lungesykdommer, hovedsakelig til kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD), lide strukturelle og dermed funksjonelle endringer. Lær hvordan du identifiserer og behandler KOL.
Cor pulmonale kan klassifiseres som akutt eller kronisk:
- Cor pulmonale akutt : kan skyldes lungeemboli eller skade fra mekanisk ventilasjon og er vanligvis lett reversibel;
- Kronisk cor pulmonale : skyldes hovedsakelig KOL, men kan også skyldes tap av lungevev som følge av kirurgi, lungefibrose, lidelser som involverer respiratoriske muskler eller på grunn av kronisk lungeemboli.
Diagnosen er laget på grunnlag av symptomer og laboratorie- og bildebehandlingstester, som ekkokardiografi, hvor hjertestrukturene blir observert i sanntid, og i så fall visualiseres strukturell endring av høyre ventrikel.
Hovedårsaker
I nærvær av lungesykdommer, går blod gjennom åre og lungearterier med vanskeligheter, karakteriserende lungehypertensjon, noe som medfører at hjertestrukturene, spesielt høyre ventrikkel, blir overbelastede.
Pulmonal hypertensjon og følgelig kan cor pulmonale være forårsaket av:
- Kronisk obstruktiv lungesykdom;
- Lungeemboli;
- Cystisk fibrose;
- sklerodermi;
- Lungeemfysem;
- Hjertesvikt
I tillegg kan endringer i vaskularisering og økt blodviskositet resultere i lungehypertensjon. Lær mer om pulmonal hypertensjon.
Symptomer på cor pulmonale
I utgangspunktet er cor pulmonale asymptomatisk, men det kan oppstå uspesifikke symptomer som:
- Ekstrem tretthet;
- cyanose;
- Hoste med slem eller blod;
- Vanskelighetsproblemer
- Brystsmerter;
- Hevelse i underekstremiteter;
- Lever utvidelse;
- Dilatasjon av jugular vener, som er venene som ligger i nakken;
- Gule øyne.
Diagnosen utføres ved å evaluere symptomene og utføre tester som laboratorietester, for eksempel arterielle blodgasser og blodtal, for eksempel elektrokardiogram og ekkokardiogram, som er gjort for å evaluere hjertekonstruksjonene i sanntid og kan oppfattes ved hjelp av dette endring i høyre ventrikel. Forstå hvordan ekkokardiogrammet er gjort.
I tillegg kan andre tester bestilles for å bekrefte diagnosen, for eksempel brysttomografi, pulmonal biopsi og lungeveinangiografi. Se hva angiotomografi er for.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandlingen av cor pulmonale er utført i henhold til den tilknyttede lungesykdommen, og det anbefales vanligvis å øke oksygeninntaket, redusere væskeretensjonen, kontrollere lungesykdommen og forbedre funksjonen til høyre ventrikel.
Bruk av medisiner som forbedrer sirkulasjonen og reduserer trykket i lungen, for eksempel antihypertensiva og antikoagulantia, kan for eksempel anbefales av media. I mer alvorlige tilfeller kan imidlertid hjerte- eller lungtransplantasjon være nødvendig for å løse cor pulmonale.