Gastroparesis, også kalt gastrisk tømming forsinkelsessyndrom, er en sykdom som endrer bevegelsene i magen som tar mat inn i tarmen, reduserer eller stopper bevegelser på grunn av et problem som påvirker nervene som styrer aktivitet i magen, noe som resulterer i utseendet av noen symptomer som kvalme, oppkast, konstant full magefølelse, gassakkumulering og ubehag i magen.
Den eksakte årsaken til denne sykdommen er ukjent, men den er hyppigere hos personer som lider av type 1 og type 2 diabetes, noe som gir opphav til diabetisk gastroparese. I tillegg kan noen antidepressiva eller medisiner for høyt blodtrykk, som kalsiumkanalblokkere, forårsake gastroparese.
Behandlingen av gastroparese gjøres med medisiner indikert av gastroenterologen, i tillegg til tilstrekkelig mat, som må veiledes av en ernæringsfysiolog, for å unngå mulige komplikasjoner som kan påvirke personens livskvalitet.
Hovedsymptomer
De viktigste symptomene på gastroparese vises som magen ikke er i stand til å utføre bevegelsene for å fordøye og sende mat til tarmen, de viktigste er:
- Kvalme;
- Oppkast;
- Dårlig ånde;
- Magesmerter;
- Følelse av å være mett selv etter å ha spist et lite måltid;
- Følelse av tung mage, selv om det siste måltidet ble spist for mange timer siden;
- Overdreven gassproduksjon.
I tillegg kan personer med alvorlig gastroparese også oppleve vekttap eller appetitt og tegn på dehydrering, som symptomer på svakhet, svimmelhet og tørr munn.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen gastroparesis stilles av gastroenterologen basert på symptomer og medisinsk historie, med tanke på personens alder, samt tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller tidligere operasjoner i bukområdet. I tillegg kan det bestilles tester for å bestemme blodsukker og hormonnivåer, for eksempel tyroksin og trijodtyronin.
Andre tester som legen kan bestille er måling av gastrisk tømming, scintigrafi, endoskopi, ultralyd eller radiografi med kontrast, for å vurdere utseendet på magen eller om personen har ufordøyd mat i magen etter å ha faste i noen timer og hvor lenge den tar maten til å passere inn i tarmen.
Disse testene tillater legen å ekskludere andre sykdommer, for eksempel magesår eller mekanisk obstruksjon, irritabel tarmsyndrom, fordøyelsesbesvær eller gastroøsofageal refluks, for eksempel.
Mulige årsaker
De fleste tilfeller av gastroparese har en ukjent årsak og er derfor kjent som idiopatisk gastroparese. Imidlertid kan det være assosiert med diabetes mellitus, da høye nivåer av glukose i blodet kan hemme gastrisk tømming på grunn av skader som forårsaker nerver som styrer magesvingninger og forårsaker diabetisk gastroparese. En annen mulig årsak til gastroparese er mulig skade på nervene som styrer magen hos personer som har gjennomgått en eller annen form for gastrisk kirurgi.
I tillegg kan bruken av noen medisiner, for eksempel antidepressiva, opioider eller kalsiumkanalblokkere, også være relatert til utvikling av gastroparese.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen av gastroparese må gjøres av en gastroenterolog som kan indikere bruk av medisiner som øker tarmtransitt, som erytromycin, domperidon eller cisaprid, eller antiemetika som metoklopramid, for å kontrollere kvalme og oppkast. I tillegg kan botulinumtoksininjeksjoner og gastrisk elektrisk stimuleringsøkt også være indikert.
Legen kan også anbefale at personen reduserer størrelsen på matporsjonene og har et lett kosthold, lite fett, rik på løselige fibre og som for det meste er flytende, for å sikre tilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer, opprettholde hydrering av maten. kroppen og lette gastrisk tømming. På samme måte er det også viktig å kontrollere blodsukkernivået, spesielt hos diabetikere. Lær hvordan du kan kontrollere diabetes.
I de alvorligste tilfellene av gastroparese, der personen ikke klarer å mate oralt, kan det være nødvendig å gjøre tubefôring for å gi alle næringsstoffene personen trenger og for å unngå komplikasjoner som dehydrering eller underernæring. Finn ut hvordan tubefôring gjøres og forsiktigheten som skal utvises.
I tillegg kan legen også anbefale kirurgi for å lette gastrisk tømming, og kan være indikert i tilfeller der det ikke er noen forbedring med andre behandlingsalternativer.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av gastroparese kan oppstå når behandlingen ikke utføres eller når legens instruksjoner ikke følges, noe som kan føre til underernæring og dehydrering på grunn av konstant oppkast, malabsorpsjon av medisiner, drastiske variasjoner i blodsukkernivået eller akkumulering av fibre som ikke fordøyes i magen , i tillegg til den forverrede livskvaliteten.
Var denne informasjonen hjelpfull?
Ja Nei
Din mening er viktig! Skriv her hvordan vi kan forbedre teksten vår:
Noen spørsmål? Klikk her for å bli besvart.
E-post der du vil motta et svar:
Sjekk bekreftelses-e-posten vi sendte deg.
Navnet ditt:
Årsak til besøket:
--- Velg din grunn --- Sykdom Lever bedre Hjelp en annen person Få kunnskap
Er du helsepersonell?
NeiLegeFarmakaSykepleierNæringsfysiologBiomedisinskFysioterapeutSkjønnhetssalong
Bibliografi
- TRONCON, L. E. av A. Gastroparesis: gjennomgang av aspekter knyttet til konseptet, etiopatogenese og klinisk ledelse. Magazine of the Brazilian Medical Association. 43. 3; 228-236, 1997
- PARKMAN, Henry; HASLER, William; FISKER, Robert. Teknisk gjennomgang av diagnose og behandling av gastroparese. American Association of Gastroenterology. LXX. III; 325-360, 2005
- BOSCA, Marta; MARTI, Lidia; MINÍGUEZ, Miguel. Diagnostisk og terapeutisk tilnærming til pasienten med gastroparese. Vol.XXX. VI.ed;. Elsevier, 2007. 351-359.
- CAMILLERI, Michael; et al. Klinisk retningslinje: Behandling av gastroparese. The American Journal of Gastroenterology. 108. 1; 18-37, 2013
- MASAOKA, Tatsuhiro; TACK, Jan. Gastroparesis: Current Concepts and Management. Tarm og lever. Vol.III. III.ed; 166-173, 2009. Gastroparesis: Gjeldende konsepter og ledelse. Tarm og lever. 3. 3; 166-173, 2009
- CESARINI, P.R.; FERREIRA, S. R. G. Diabetisk gastroparese. Rev Ass Med Brasil. 43. 2; 163-168, 1997
