Skleroserende kolangitt: hva det er, symptomer og behandling

Skleroserende kolangitt er en sjelden sykdom som er mer vanlig hos menn preget av leverinvolvering på grunn av betennelse og fibrose forårsaket av innsnevring av kanalene som galle passerer gjennom, noe som er en grunnleggende substans for fordøyelsesprosessen, som i noen tilfeller kan føre til utseendet til noen symptomer, som overdreven tretthet, gul hud og øyne og muskelsvakhet.

Årsakene til kolangitt er fortsatt ikke veldig klare, men det antas at det kan være relatert til autoimmune faktorer som kan føre til progressiv betennelse i gallegangene. I følge opprinnelse kan skleroserende kolangitt klassifiseres i to hovedtyper:

• Primær skleroserende kolangitt, der endringen startet i gallegangene;
• Sekundær skleroserende kolangitt, der forandringen er en konsekvens av en annen forandring, for eksempel en svulst eller traumer på stedet.

Det er viktig at opprinnelsen til kolangitt identifiseres slik at den mest hensiktsmessige behandlingen kan indikeres, og det anbefales derfor å konsultere allmennlegen eller hepatologen for å indikere bildebehandling og laboratorietester som gjør at diagnosen kan avsluttes.

Symptomer på skleroserende kolangitt

De fleste tilfeller av kolangitt fører ikke til tegn eller symptomer, og denne endringen oppdages bare under bildebehandlingstester. Noen mennesker kan imidlertid oppleve symptomer, spesielt når det gjelder skleroserende kolangitt, hvor det er en konstant opphopning av galle i leveren. Dermed er de viktigste symptomene som indikerer kolangitt:

• Overdreven tretthet;
• Kløende kropp
• Gul hud og øyne;
• Det kan være frysninger feber og magesmerter;
• Muskel svakhet;
• Vekttap;
• Leverforstørrelse;
• Forstørret milt;
• Fremveksten av xanthomas, som er lesjoner på huden som består av fett;
• Kløe.

I noen tilfeller kan det også være diaré, magesmerter og tilstedeværelse av blod eller slim i avføringen. I nærvær av disse symptomene, spesielt hvis de er tilbakevendende eller konstante, er det viktig å konsultere allmennlegen eller hepatologen slik at testene kan utføres og passende behandling kan startes.

Hovedårsakene

Årsakene til skleroserende kolangitt er ennå ikke godt etablert, men det antas at det kan skyldes autoimmune endringer eller være relatert til genetiske faktorer eller infeksjon av virus eller bakterier.

I tillegg antas det også at skleroserende kolangitt er relatert til ulcerøs kolitt, der mennesker med denne typen inflammatorisk tarmsykdom hadde høyere risiko for å utvikle kolangitt.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen skleroserende kolangitt stilles av allmennlege eller hepatolog gjennom laboratorietester og bildebehandlingstester. Vanligvis blir den første diagnosen stilt gjennom resultatene av tester som vurderer leverfunksjonen, med endringer i mengden leverenzymer, som TGO og TGP, i tillegg til en økning i alkalisk fosfatase og gamma-GT. I noen tilfeller kan legen også be om utførelse av proteinelektroforese, der man kan se økte nivåer av gammaglobuliner, spesielt IgG.

For å bekrefte diagnosen, kan legen be om leverbiopsi og kolangiografi, som er en diagnostisk test som tar sikte på å vurdere gallegangene og kontrollere banen fra galle fra leveren til tolvfingertarmen, for å være i stand til å se eventuelle endringer. Forstå hvordan kolangiografi gjøres.

Behandling for skleroserende kolangitt

Behandling for skleroserende kolangitt utføres i henhold til alvorlighetsgraden av kolangitt og tar sikte på å fremme symptomlindring og forhindre komplikasjoner. Det er viktig at behandlingen startes kort tid etter diagnosen for å forhindre sykdomsprogresjon og resultere i komplikasjoner som levercirrhose, hypertensjon og leversvikt.

Dermed kan bruken av medisiner som inneholder ursodeoksykolsyre, kommersielt kjent som Ursacol, indikeres av legen, i tillegg til endoskopisk behandling for å redusere graden av obstruksjon og favorisere passering av galle. I de mest alvorlige tilfellene av kolangitt, der det ikke er noen forbedring i symptomene ved bruk av medisiner, eller når symptomene er tilbakevendende, kan legen anbefale å utføre en levertransplantasjon.

Var denne informasjonen hjelpfull?

Ja Nei

Din mening er viktig! Skriv her hvordan vi kan forbedre teksten vår:

Noen spørsmål? Klikk her for å bli besvart.

E-post der du vil motta et svar:

Sjekk bekreftelses-e-posten vi sendte deg.

Navnet ditt:

Årsak til besøket:

--- Velg din grunn --- Sykdom Lever bedre Hjelp en annen person Få kunnskap

Er du helsepersonell?

NeiLegeFarmakaSykepleierNæringsfysiologBiomedisinskFysioterapeutSkjønnhetssalong

Bibliografi

• BRAZILJANSK SAMFUNN FOR HEPATOLOGI. Videreutdanningsprogram: Primær skleroserende kolangitt. Tilgjengelig i: . Tilgang 28. oktober 2020
• HEPCENTRO. Primær skleroserende kolangitt. Tilgjengelig i: . Tilgang 16. oktober 2019
• BRAZILJANSK SAMFUNN FOR HEPATOLOGI. Anbefalinger fra Brazilian Society of Hepatology for Diagnosis and Treatment of Cholestatic Diseases and Autoimmune Hepatitis . Tilgjengelig i: . Tilgang 16. oktober 2019
• SIRPAL, Sanjeev; CHANDOK, Natasha. Primær skleroserende kolangitt: diagnose og ledelsesutfordringer. Klinisk og eksperimentell gastroenterologi. Bind 10; 2017: 10 265–273, 2017
• KARLSEN, Tom H et al. Primær skleroserende kolangitt - en omfattende gjennomgang. Journal of Hepatology. Vol 67. 1298-1323, 2017
• MSD MANUAL. Primær skleroserende kolangitt (CEP). Tilgjengelig i: . Tilgang 16. oktober 2019