Delirium, også kalt D elirium Tremens, er en tilstand av mental forvirring som oppstår abrupt, og forårsaker endringer i bevissthet, oppmerksomhet, oppførsel, minne, tanke, orientering eller annet område av kognisjon, noe som fører til atferd som ofte veksler mellom overdreven døsighet og omrøring.
Også kjent som Aggressive Confusional State, er delirium relatert til endringer i hjerneaktivitet, og påvirker vanligvis eldre på sykehus eller med noen form for demens, som Alzheimers sykdom, eller personer som er avholdende fra alkohol og rusmidler, til tross for Den nøyaktige årsaken er fortsatt uklart.
For å behandle delirium anbefales det å først korrigere faktorene som kan utløse denne situasjonen, for eksempel behandling av en infeksjon, justering av medisinen, organisering av miljøet eller regulering av søvn, for eksempel. I de mer alvorlige tilfellene kan legen også indikere bruken av antipsykotiske legemidler, som haloperidol, risperidon, quetiapin eller olanzapin.
Hvordan identifisere
De viktigste symptomene som indikerer delirium er:
- uoppmerksomhet;
- Døsighet eller følelsesløshet;
- agitasjon,
- Manglende evne til å adlyde kommandoer;
- Inversjon av sovesyklusen, hvor man holder seg våken om natten og døsig om dagen;
- desorientering;
- Ikke kjenn igjen familiemedlemmer eller folk du kjenner;
- Minne endringer;
- hallusinasjoner;
- Angst.
Et viktig trekk ved delirium er dets akutte installasjon, fra en time til en annen, og i tillegg har den et flytende kurs, det vil si det varierer mellom øyeblikk av normalitet, agitasjon eller døsighet i løpet av samme dag.
Hvordan bekrefte
Diagnosen av delirium kan bekreftes av legen ved hjelp av spørreskjemaer som forvirringsvurderingsmetoden (CAM), som indikerer at de grunnleggende egenskapene for bekreftelse er:
A) Akutt endring i mental tilstand; | Delirium betraktes i nærvær av gjenstander A og B + C og / eller D |
B) Vesentlig nedgang i oppmerksomheten; | |
C) Endring i bevissthetsnivå (agitasjon eller døsighet); | |
D) Uorganisert tenkning. |
Det er viktig å huske at " Delirium" er forskjellig fra "Delirium" fordi det betyr en psykiatrisk forandring karakterisert ved dannelsen av en falsk dom om noe, der personen har en overbevisning om noe umulig. I tillegg, i motsetning til delirium, har delirium ingen organisk årsak og forårsaker ingen endringer i oppmerksomhet eller bevissthet.
Lær mer om denne endringen i hva det er og hvordan du identifiserer Delirium.
Hovedårsaker
De viktigste risikofaktorene for utviklingen av delirium inkluderer:
- Alder over 65 år;
- Å ha noen type demens, som for eksempel av Alzheimers sykdom eller demens av Lewy-legemer, for eksempel;
- Visse medisiner, for eksempel beroligende midler, sovepiller, amfetamin, antihistaminer eller noen antibiotika, for eksempel;
- Bli innlagt på sykehus
- Har gjennomgått kirurgi;
- underernæring;
- dehydrering;
- Alkohol- eller narkotikamisbruk;
- Fysisk begrensning, for eksempel å være i sengen;
- Bruk av mange medisiner:
- Søvnmangel;
- Endring av miljøet;
- Har noen fysisk sykdom som infeksjon, hjertesvikt eller nyresmerte, for eksempel.
Hos eldre kan delirium være den eneste manifestasjonen av alvorlig sykdom som lungebetennelse, urinveisinfeksjon, slag, slag eller endringer i blodelektrolytter, for eksempel når det oppstår, bør det raskt vurderes av geriatrikeren eller allmennpraktisereren.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Hovedveien til å behandle delirium er gjennom strategier som hjelper med å lede personen, for eksempel å tillate kontakt med familiemedlemmer under sykehusinnleggelse, holde personen orientert i forhold til tid, slik at han / hun får tilgang til kalenderen og klokken og opprettholder et miljø rolig, spesielt om natten, for å tillate en fredelig søvn.
Disse strategiene stimulerer tilbakegangen til bevisstheten og forbedringen av atferden. I tillegg bør eldre som bærer briller eller høreapparater ha tilgang til dem, unngå vanskeligheter med å forstå og kommunisere. Sjekk ut flere retningslinjer for hva du skal gjøre for å komme bedre sammen med eldre med mental forvirring.
Bruk av medisiner er indikert av legen, og bør reservert for pasienter med betydelig agitasjon, som utgjør en risiko for egen eller andres sikkerhet. De vanligste legemidlene er antipsykotika, for eksempel Haloperidol, Risperidon, Queitapin, Olanzapin eller Clozapin. Allerede i tilfeller av delirium forårsaket av alkoholavbrudd eller ulovlige rusmidler, er bruk av beroligende stoffer som Diazepam, Clonazepam eller Lorazepam indikert.