Komaet tilsvarer tilstanden av bevisstløshet der alle funksjonene til organismen er redusert, selv om hjernen fortsetter å produsere elektriske signaler som er i stand til å opprettholde vitale funksjoner, for eksempel å puste for eksempel. Coma kan oppstå på grunn av flere situasjoner, som for eksempel alvorlige hodehud, infeksjoner og overdreven forbruk av alkohol, for eksempel, kalles en alkoholisk koma i dette tilfellet. Vet advarselsskiltene til alkoholholdige koma.
Coma kan klassifiseres i henhold til Glasgow Coma Scale, der det medisinske personalet vurderer personens motoriske, verbale og okulære evner på den tiden, og kan indikere personens nivå av bevissthet og dermed forhindre mulige følger og etablere den beste behandlingen.
Hovedårsaker
Årsakene til koma er fortsatt ikke helt forstått, og kan ha flere årsaker, og kan skyldes bruk av en bestemt medisin under sykehusinnleggelse, kjent som indusert koma, men kan også skje naturlig som følge av:
- Giftig effekt av et hvilket som helst stoff eller stoff, for eksempel ulovlige stoffer eller alkohol, for eksempel;
- Infeksjoner, for eksempel meningitt eller sepsis, for eksempel, som kan senke personens nivåer av bevissthet på grunn av involvering av ulike organer;
- Cerebral blødning, som er preget av blødning i hjernen på grunn av ruptur av et blodkar;
- Cerebral Vascular Accident, som tilsvarer avbrudd av blodstrøm til en del av hjernen;
- Cranial trauma, som er en skade på skallen forårsaket av hjernerystelse, kutt eller blåmerker, og at når det er nedsatt hjerne, kalles det kranio-encephalisk traumer;
- Mangel på oksygenering i hjernen på grunn av alvorlige lungesykdommer eller overdreven innånding av karbonmonoksid, for eksempel bilmotorrøyk eller hjemmeoppvarming.
I tillegg kan koma være et resultat av hyper eller hypoglykemi, hyper eller hypotermi, og epileptiske anfall som varer bare noen få minutter i dette tilfellet. Coma er vanligvis en situasjon som går foran hjernedød, hvor hjernen ikke lenger sender elektriske signaler til kroppen. Kjenn forskjellen mellom hjernedød og koma.
Glasgow Coma Scale
Glasgow Coma Scale brukes av det medisinske personalet til å vurdere personens generelle tilstand og dermed definere den beste terapeutiske strategien. Denne skalaen er basert på personens respons på motorisk, verbal og okulær stimuli, og en poengsum er tildelt i henhold til personens komarespons. Fra summen av punktene er det mulig å verifisere komastadiet som pasienten er i.
1. Visuell stimulering
| svaret | tegnsetting |
| Åpner ikke øynene | 1 |
| Åpne øynene dine etter fingertoppsstimulering | 2 |
| Åpner øyne på grunn av auditiv stimulus | 3 |
| Åpne øynene dine spontant, selv før noen form for stimulering | 4 |
2. Motorstimulering
| svaret | tegnsetting |
| Det er ingen bevegelse av øvre eller nedre lemmer | 1 |
| Forlengelse av overbenet til albuenivået | 2 |
| Unormal bøyning av overbenet på albuenivå | 3 |
| Kan raskt bøye øvre lemmer i albuenivå | 4 |
| Kan øke hånden over kragebenet på grunn av stimulering av hodet eller nakken | 5 |
| Overholder minst 2 motorhandlinger | 6 |
3. Verbal stimulering
| svaret | tegnsetting |
| Ikke snakk | 1 |
| Utsender bare stønner | 2 |
| Snakk frakoblede ord eller ut av kontekst | 3 |
| Det snakker i en uklar, men sammenhengende måte | 4 |
| Vanligvis reagerer på problemer relatert til navn, sted og dato | 5 |
Fra pasientens vurdering i henhold til Glasgow-komaskalaen, er det mulig å bestemme pasientens koma i henhold til poengsummen i:
- Normal, når poengsummen er lik 15;
- Spis lys når poengsummen er mellom 11 og 14;
- Spis middels, når poengsummen er mellom 7 og 10;
- Spis dyp, når poengsummen er mindre enn 6, og kan også være indikativ for vegetativ tilstand.
I tillegg til disse kriteriene ble evalueringen av elevenes reaksjon mot lys stimuli også lagt til, og poengene ble også tilskrevet:
- 0, hvis de to elevene reagerer på lysstimuleringen;
- 1, hvis bare en elev reagerer;
- 2, når ingen elever reagerer på lys.
Poengsummen som er oppnådd i analysen av elevenes respons trekkes fra resultatet oppnådd fra analysen av den visuelle, motoriske og verbale stimuli, noe som resulterer i en mer nøyaktig vurdering av pasientens generelle tilstand.
Ta vare på personen i koma
Personen forblir vanligvis i koma i noen uker uten å måtte bruke beroligende medisinering under sykehusinnleggelse, dette gjøres i henhold til tilstanden til helsen til personen.
Det anbefales at personen i koma har sin stilling endret av pleieholdet hver 2. til 4. time for å unngå dannelse av sår eller sår, for eksempel. I tillegg bør det overvåkes kontinuerlig av medisinsk teamet slik at evolusjonen kan evalueres, samt overvåking av fôring, som gjøres ved hjelp av et kateter, og eliminering av urin og avføring.
