Åreknuter i magen er dilaterte og tortuøse blodårer som danner på veggen av dette organet, og kan være alvorlige, fordi de blir større, da de utgjør en risiko for ruptur og forårsaker alvorlig blødning.
Disse varianter kan dannes i magen på grunn av økt blodstrømningsmotstand i portalvenen, en viktig vene som drenerer blod fra bukorganene, som kan oppstå fra en rekke årsaker, som kronisk hepatitt, levercirrhose, schistosomiasis eller en trombose i portalvenen, for eksempel. Forstå bedre hva som er og hva som kan forårsake portal hypertensjon.
Vanligvis oppstår gastrisk vekst etter eller sammen med åreknuter i spiserøret, så vel som endetarmen. Behandling for disse åreknuter er indikert både for å forhindre og stoppe blødning, og kan gjøres med betablokkere eller kirurgiske prosedyrer, for eksempel skleroterapi, cyanoakrylat eller elastiske bindemidler.
Hvordan identifisere
Gastrisk varianter kan ikke forårsake noen symptomer, og kan bli identifisert i eksamener når portal hypertensjon er mistenkt på grunn av levercirrhose, for eksempel. Esophageal varices er den vanligste, men åreknuter i magen kan danne seg i 20% av tilfellene, spesielt når økt trykk i portalvenen blir mer alvorlig.
I tillegg er magesekken mindre sannsynlig å sprekke enn esophageal varices, men de forårsaker mer alvorlig blødning og er vanskelig å kontrollere. Noen av symptomene som indikerer blødning fra åreknuter er:
- Avføring blackish og stinkende;
- Oppkast med blod;
- Paleness, svimmelhet og hjertebank.
Klassifisering av typer
Hovedeksamen for å diagnostisere esophageal varices er fordøyelsesendoskopi. De kan være på forskjellige steder i magen, klassifisert som:
- De er en fortsettelse av esophageal varices, som strekker seg noen få centimeter under den esofagastiske overgangen, ved den lille krumningen i magen, er den vanligste;
- De er også en forlengelse av esophageal varices, men mot gastric fundus;
- De er isolerte mageplater, plassert i bunnen av magen;
- De er også isolerte mageplater, som kan oppstå hvor som helst i magen.
Gastric varices anses å være små når de måler mindre enn 3 mm i diameter, gjennomsnitt når de er mellom 3 og 5 mm eller store, når de måler mer enn 5 mm i diameter. Jo større størrelsen av åreknuter er, desto større er risikoen for blødning.
Hva forårsaker gastrisk varianter
Spiseårene i magen er dannet av økt trykk i portalvenen, og hovedårsakene er:
- Kronisk hepatitt;
- Levercirrhose;
- schistosomiasis;
- Trombose av portalvenen eller miltvenen;
- Budd-Chiari syndrom. Lær hvordan dette syndromet er og hvordan det skjer;
- Malformasjoner i portalvenen eller inferior vena cava.
Åreknuter i magen kan også være forårsaket av hjertesykdommer kalt konsentrikulær perikarditt, der et fibrøst vev utvikler seg rundt hjertet og hindrer dets funksjon. Lær mer om hvordan det utvikler seg og konsekvensene av denne sykdommen.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Hvis åreknuter er små eller hvis legen oppdager at det er lav risiko for blødning, er det ikke nødvendig å behandle magespennene, bare deres regelmessige overvåking.
Imidlertid kan legen i noen tilfeller angi en behandling for å forebygge sår, spesielt hvis de måler mer enn 10 mm i diameter eller det er en alvorlig blødningsrisiko, som kan gjøres med betablokkende stoffer som reduserer kraften av blodstrøm, slik som propranolol, eller anvendelsen av cyanoakrylat, en slags lim som fjerner fartøyet.
Når gastrisk varmer blødning, kan behandling omfatte endoskopi for skleroterapi, injeksjon av cyanoakrylat eller plassering av elastiske bandasjer, klemmer eller fjærer, for eksempel.
I tillegg til fargeblødning, da dette er en alvorlig situasjon, og legen bør ta noen forholdsregler for å beskytte pasientens liv, for eksempel å erstatte væsker med serum i blodåren, blodtransfusjon hvis det er nødvendig, eller bruk av antibiotika for å hindre abdominale infeksjoner, vanlig hos pasienter med levercirrhose. Sjekk også andre årsaker til mageblødning og hva du skal gjøre.
