Lymphedem er akkumulering av væske som forårsaker hevelse i et bestemt område av kroppen. Det kan skje etter operasjon og er også en vanlig situasjon etter uttak av lymfeknuter berørt av ondartede celler på grunn av kreft.
Selv om det er sjeldent, kan lymfødem også være medfødt og manifest i barnet, men det er mer vanlig hos voksne på grunn av infeksjoner eller komplikasjoner av kreft, for eksempel. Behandlingen gjøres med fysioterapi i noen uker eller måneder, noe som er ganske effektiv for å eliminere overflødig væske.
Hvordan identifisere
Lymphedem blir lett observert med blotte øyne og under palpasjon, og ingen spesiell undersøkelse er nødvendig for diagnosen, men det kan være nyttig å sjekke diameteren på den berørte lemmen med et målebånd.
Lymphedem vurderes når det er en økning på 2 cm i omkretsen til venstre arm, sammenlignet med målingene til høyre arm, for eksempel. Denne medisinen skal gjøres på hver berørt lem hver 5. til 10 cm unna, og fungerer som en parameter for å kontrollere effekten av behandlingen. På områder som stamme, kjønnsområde eller når de to lemene påvirkes, kan det være en god løsning å ta bilder for å evaluere resultatene før og etter.
I tillegg til lokal hevelse, kan personen ha en følelse av tyngde, spenning, vanskeligheter med å bevege den berørte lemmen.
Har lymphedem en kur?
Det er mulig å kurere lymphedem gjennom behandling som kan vare i 3 til 6 måneder. Det anbefales å gjøre 5 økter per uke i den innledende fasen, til det er stabilisering av hevelsen. Etter denne perioden anbefales det å gjøre en annen 8 til 10 ukers behandling, men denne gangen varierer fra person til person.
Hvordan behandle lymphedem
Behandlingen av lymfødem bør ledes av legen og fysioterapeut og kan gjøres med:
- Fysioterapi: Manuell lymfatisk drenering tilpasset virkeligheten til personens kropp er indikert. Lymfedreneringen etter lymfeknudefjerning er litt annerledes enn den vanlige, fordi du må rette lymfene til høyre lymfeknuter. Ellers kan drenering være skadelig og forårsake enda mer smerte og ubehag.
- Elastisk bandasje: Dette er en type ikke for stramt bandasje, som ved korrekt plassering bidrar til å utføre lymfene, eliminerer hevelse. Den elastiske hylsen skal brukes, i henhold til anbefaling fra legen og / eller fysioterapeut, med kompresjon på 30 til 60 mmHg i løpet av dagen, og også under øvelsene.
- Bandasje: Et strekkbånd bør plasseres i overlappende lag etter drenering innen de første 7 dagene, og deretter 3 ganger i uken for å eliminere ødem. Hylsen anbefales for lymfødem i armen og elastisk kompresjonsstrømpe for hovne ben.
- Øvelser: Det er viktig å utføre øvelser under tilsyn av fysioterapeut, som kan utføres med en pinne, for eksempel, men aerobic øvelser er også angitt.
- Hudpleie: Hold huden ren og fuktig, unngå å bruke tette klær eller knapper som kan skade huden, forenkle innføringen av mikroorganismer. Således er det å foretrekke å bruke bomullst stoff med velcro eller med skum.
Ved overvekt er det viktig å gå ned i vekt og det anbefales også å redusere forbruket av salt og matvarer som øker væskeretensjonen, som industrialisert og natriumrik, dette vil ikke eliminere overflødig væske relatert til lymfødem, men det hjelper å deflate kroppen som en helhet.
Når personen har hatt ødem i lang tid, kan forekomsten av fibrose, som er et herdet vev i regionen, forekomme som en komplikasjon, i hvilket tilfelle spesifikk terapi skal utføres for å eliminere fibrose med manuelle teknikker.
Hvorfor lymphedem skjer
Lymphedem er akkumulering av lymfe, som er en væske og proteiner utenfor blodet og lymfesirkulasjonen, i mellomrommet mellom celler. Lymphedem kan klassifiseres som:
- Primær lymfødem: Selv om det er svært sjelden, er det forårsaket av endringer i utviklingen av lymfesystemet, og barnet er allerede født med denne tilstanden og hevelsen forblir hele livet, selv om den kan behandles
- Sekundær lymfødem: Når det skjer på grunn av obstruksjon eller endring i lymfatiske systemet på grunn av smittsomme sykdommer, som elefantiasis, hindring forårsaket av kreft eller konsekvensen av behandlingen, på grunn av operasjon, traumatisk skade eller inflammatorisk sykdom, er det i dette tilfellet alltid betennelse i vevet involvert og risiko for fibrose.
Lymphedem er svært vanlig etter brystkreft, når lymfeknuter blir fjernet i svulstfjerningsoperasjonen, fordi lymfatisk sirkulasjon er svekket, og på grunn av tyngdekraften akkumuleres overskytende væske i armen. Lær mer om fysioterapi etter brystkreft.
