Ektopisk graviditet, eller buksvansker, er en svangerskap som oppstår utenfor livmoren i egglederne, som er dømt til ikke å utvikle seg fordi det ikke er mulig å bevege embryoet i livmoren, og egglederene er ikke i stand til å Distanse, som livmoren lykkes, og så går, og truer kvinnens liv.
Hovedårsakene til ektopisk graviditet, som er når embryoet utvikler seg utenfor livmoren, er å bruke lUD, har endometriose, klamydia eller har allerede hatt en tubal ligasjon.
Normalt er ektopisk graviditet identifisert inntil 10 uker svangerskap på en ultralyd, men det kan også bli oppdaget senere. Men hvis problemet ikke oppdages, kan røret rive, kalles en revet ektopisk graviditet, som kan forårsake intern blødning, noe som kan være dødelig.
Tegn og symptomer på ektopisk graviditet
Noen tegn og symptomer som kan indikere graviditet utenfor livmoren, inkluderer smerte av bare en side av magen, som blir verre hver dag, alltid lokalisert og vaginal blødning, som kan starte med noen få dråper blod, men på kort tid blir det sterkere.
Apotekets graviditetstest kan oppdage at kvinnen er gravid, men det er ikke mulig å vite om det er ektopisk graviditet, og det er nødvendig å utføre en ultralydundersøkelse for å verifisere nøyaktig hvor barnet befinner seg. Da ektopisk graviditet blir en rute før den 12. svangerskapsdagen, er det ikke tid for magen å begynne å vokse tilstrekkelig til å bli lagt merke til av andre. Lær mer om symptomer og diagnose av tubal graviditet.
Ved normal svangerskap, med Beta HCG mellom 1000 og 2000 mIU / ml, må svangerskapet settes inne i livmoren ved transvaginal ultralyd.
Årsaker til ektopisk graviditet
Mulige årsaker til ektopisk graviditet inkluderer:
- Bruk IUD;
- Arr av bekken kirurgi;
- Pelvic betennelse;
- Endometriose, som er veksten av endometrial vev utenfor livmoren;
- Tidligere ektopisk graviditet;
- Salpingitt: Inflammasjon eller deformasjon av fallopianrørene;
- Komplikasjoner av klamydia;
- Fallopian tube surgery;
- Misdannelse av egglederør;
- I tilfelle ufruktbarhet;
- Har tubal ligering gjort.
Det er også faktorer som øker en kvinnes risiko for ektopisk graviditet, som alder over 35 år, in vitro befruktning, og har flere kjønnspartnere. Se mer på hvordan betennelse i rørene kan gjøre svangerskapet vanskelig.
Behandlinger for ektopisk graviditet
Behandling av ektopisk graviditet, som utvikler seg i røret eller eggstokken, kan gjøres ved bruk av stoffet metotrexat, noe som induserer abort eller kirurgi for å fjerne embryoet og gjenoppbygge røret.
Når rettsmidler er angitt
Legen kan bestemme seg for å bruke medisiner som methotrexat 50 mg i form av en injeksjon når ektopisk graviditet oppdages før 8 ukers svangerskap, kvinnen har ingen ruptur i røret, svangerskapssekken er mindre enn 5 cm, Beta HCG er mindre enn 2000 mIU / ml og hjertet av embryoen slår ikke.
I dette tilfellet tar kvinnen 1 dose av dette legemidlet, og etter 7 dager må det innse en ny Beta HCG til den ikke er detekterbar. Hvis legen din mener du er tryggere, vil du kanskje gi en annen dose av dette legemidlet for å sikre at problemet er løst. Beta HCG bør gjentas om 24 timer og deretter hver 48 timer for å sjekke om den gradvis senker.
Under denne behandlingen som kan vare opptil 3 uker anbefales:
- Ikke ta vaginal berøring eksamen fordi det kan forårsake vev tåre;
- Ikke ha intim kontakt
- Unngå solens eksponering ettersom løsningen kan få flekker på huden;
- Ikke ta antiinflammatoriske midler på grunn av risikoen for anemi og gastrointestinale problemer relatert til legemidlet.
Ultralyd kan utføres en gang i uken for å sjekke om massen forsvinner fordi selv om verdiene av beta HCG faller, er det fortsatt mulighet for ruptur av røret.
Når kirurgi er indikert
Kirurgi for å fjerne embryoen kan gjøres ved laparostomi eller åpen kirurgi, og angis når embryoen er over 4 cm i diameter, er Beta HCG-testen mer enn 5000 mIU / ml eller når det er tegn på brudd på embryoet. som setter kvinnens liv i fare.
I begge tilfeller kan ikke babyen overleve, og embryoen må være helt fjernet og kan ikke implanteres i livmoren.
Er det mulig å bli gravid etter operasjonen?
Hvis rørene ikke har blitt skadet av ektopisk graviditet, har kvinnen en ny sjanse til å bli nyfødt, men hvis en av rørene har bristet eller blitt skadet, er sjansene for å bli gravid igjen mye lavere, og hvis de to rørene brøt eller er påvirket, Den mest mulige løsningen vil være in vitro befruktning.
Finn ut hvor mye tid det tar å bli gravid og tips for å øke hastigheten på denne prosessen på: Hvordan bli gravid etter en graviditet i tubal
Typer av ektopisk graviditet
Ektopisk graviditet er en sjelden tilstand, den vanligste er at den utvikler seg i ett av rørene, men det kan også utvikle seg i andre deler av kroppen, slik at det kan være ektopisk graviditet i eggstokken, bukets ektopiske graviditet eller en livmoderhalsenes ektopisk graviditet, som er når fosteret vokser i livmorhalsen. De vanligste typene av ektopisk graviditet er:
- Ektopisk interstitial graviditet: Oppstår når embryoet utvikler seg i interstitial segmentet av tuba. I dette tilfellet er det en økning av Beta HCG, og behandlingen foregår vanligvis med medisiner og kaliumklorid i flere doser;
- Cervical graviditet: Dette er når embryoet utvikler seg i livmorhalsen, noe som kan føre til intens blødning. Behandling kan utføres med embolisering, curettage eller lokal injeksjon av metotreksat, for eksempel;
- Ektopisk graviditet i keisarøret: Det er svært sjeldent, men det kan skje, og krever behandling med metotrexat og folinsyre i ca 1 uke;
- Graviditet i eggstokkene: Noen ganger er det bare oppdaget under curettage, og derfor blir metotreksat ikke brukt.
- Heterotopisk graviditet: Det er når embryoet utvikler seg mellom livmor og eggleder, men er vanligvis bare diagnostisert etter rupturen av røret, så den vanligste behandlingen er kirurgi.
Foruten disse typene er det også abdominal ektopisk graviditet, som er når babyen utvikler seg i bukhinnen, mellom organene. Dette er en svært sjelden tilstand, og hvert tilfelle bør vurderes individuelt. Dette er en komplisert graviditet fordi babyen vokser, moderens organer blir komprimert og blodårene kan bli sprukket, og er potensielt dødelige. Det er imidlertid rapporter om kvinner som klarte å få barnet til 38 ukers svangerskap, og en keisersnitt ble utført ved fødselen.
