Acidose av blodet er karakterisert ved overflødig surhet, noe som forårsaker en pH lavere enn 7, 35 som generelt er forårsaket som følger:
- Metabolisk acidose : tap av bikarbonat eller akkumulering av noe syre i blodet;
- Respiratorisk acidose : Akkumulering av karbondioksid (CO2) i sykdommer som påvirker puste diaré, nyresykdom, generalisert infeksjon, hjertesvikt eller rus gjennom bruk av syre stoffer.
Den normale blodtemperaturen skal være mellom 7, 35 og 7, 45, da dette området gir kroppens metabolisme en funksjon. Acid pH forårsaker symptomer som kortpustethet, hjertebank, oppkast, døsighet, desorientering og til og med dødsrisiko hvis den blir alvorlig og ikke behandles for pH regulering.
I tillegg til acidose kan pH bli mer alkalisk, over 7, 45, som kan forekomme både i metabolisk alkalose og respiratorisk alkalose.
1. Metabolisk syreose
Metabolisk acidose skyldes akkumulering av surhet i blodet, enten ved tap av bikarbonat eller ved akkumulering av forskjellige typer syre.
Hva er årsakene til
De mulige årsakene til surhet i blodet er tap av alkaliske stoffer, for eksempel bikarbonat, eller akkumulering av syrer i blodet, for eksempel melkesyre eller acetoeddiksyre. Noen av situasjonene som fører til dette er;
- alvorlig diaré;
- Nyresykdommer;
- Generalisert infeksjon;
- blødning;
- Hjertesvikt;
- Diabetisk ketoacidose;
- Intoksikasjon, med ASA, alkohol, metanol eller etylenglykol, for eksempel;
- Skader på ulike muskler i kroppen, hva skjer i tilfelle utføre anstrengende øvelser eller i sykdommer som leptospirose, for eksempel.
Det er viktig å huske at en annen årsak til blodsyrlighet er respiratorisk acidose, forårsaket av akkumulering av CO2 i blodet på grunn av lungeproblemer som alvorlig astma eller emfysem, nedsatt pusteforstyrrelse som ALS eller muskeldystrofi eller annen sykdom som gjør pusten vanskelig.
Viktigste symptomer
Metabolisk acidose kan forårsake en rekke reaksjoner i kroppen som påvirker respirasjon, hjernereaksjoner, hjertefunksjon og kroppsomsetning. Hovedtegnene og symptomene er:
- Kortpustethet
- Økt respiratorisk hastighet;
- hjertebank;
- Kvalme og oppkast;
- hodepine;
- Døsighet eller desorientering;
- Lavt trykk;
- Glukoseintoleranse.
I noen tilfeller kan pasienter med metabolisk acidose gå inn i koma og være i fare for død dersom behandling ikke starter raskt.
Bekreftelsen av metabolsk acidose er laget ved undersøkelsen kalt arteriell gassometri, som er i stand til å oppnå verdiene av pH og flere andre data på arterielt blod. Finn ut mer detaljer om denne eksamenen for hva arterielle blodgasser er for. I tillegg kan andre tester, som urinalyse eller giftige nivåer i blodet, bidra til å bestemme årsaken til ketoacidose.
Hvordan behandle
Behandling av metabolisk acidose bør gjøres ved sykehusopptak og generelt er korreksjon av sykdommen som forårsaker acidose tilstrekkelig til å forbedre tilstanden, for eksempel insulinadministrasjon i tilfelle av diabetes, avgiftning av giftig substans, foruten hydrering med serum i venen.
I tilfeller der det foreligger tap av natriumbikarbonat, slik som i diaré eller oppkast, kan det bli indikert oral utskifting av dette stoffet. I noen tilfeller av alvorlig metabolisk syre kan imidlertid administrasjonen av bikarbonat i venen være nødvendig for å redusere surheten raskere.
2. Respiratorisk acidose
Respiratorisk acidose er overflødig surhet i blodet som oppstår på grunn av redusert ventilasjon i lungene på grunn av pustevansker, noe som fører til økt konsentrasjon av karbondioksid (CO2) i blodet.
Hva er årsakene til
Vanligvis er respiratorisk acidose forårsaket av lungesykdommer som alvorlig astma eller emfysem, samt andre sykdommer som kan forhindre respirasjon, for eksempel amyotrofisk lateral sklerose, myasthenia gravis, muskeldystrofi, hjertesvikt eller for eksempel hjertestans.
Viktigste symptomer
Selv om det ikke alltid forårsaker symptomer, kan respiratorisk acidose forårsake kortpustethet, svette, svimmelhet, lilla ender, hoste, besvimelse, hjertebank, tremor eller anfall.
For å bekrefte diagnosen utføres også arteriell blodgassprøve, som oppdager blodets pH-verdi og dosering av stoffer som CO2 og bikarbonat, og legen vil også foreta en klinisk evaluering for å identifisere årsaken.
Hvordan behandle
Behandlingen av respiratorisk acidose er gjort for å forbedre pasientens pust, enten med lungebehandlinger, oksygenbruk eller til og med bruk av mekaniske ventilasjonsanordninger i de mest alvorlige tilfeller.
