Pyelonefrit er en urinveisinfeksjon, vanligvis forårsaket av bakterier som kommer fra blæren, som slår på nyrene som forårsaker betennelse. Disse bakteriene er vanligvis tilstede i tarmen, men på grunn av en viss tilstand kan de sprede seg og nå nyrene.
Denne betennelsen er vanlig hos spedbarn yngre enn ett år, kvinner, på grunn av større nærhet mellom anus og urinrøret, og hos menn med godartet prostatahyperplasi, da det er en økning i urinretensjonen.
Pyelonefrit kan klassifiseres som:
- Akutt pyelonefrit, når infeksjonen oppstår plutselig og intens, forsvinner etter noen uker eller dager;
- Kronisk pyelonefrit, som er preget av gjentatte bakterielle infeksjoner, og som ikke har vært godt kurert, forårsaker langvarig betennelse i nyre og alvorlige skader som kan føre til nyresvikt.
Viktigste symptomer
De mest karakteristiske symptomene på pyelonefrit er smerte i lumbale og nyrekolikk. Andre symptomer er:
- Smerte og brennende på vannlating
- Konstant trang til å urinere;
- Urin med dårlig lukt;
- feber,
- kvalme;
- Urin sløret.
I tillegg er det i urinprøven indisert tilstedeværelse av mange bakterier og leukocytter i tillegg til tilstedeværelsen av blod i noen tilfeller. Se hva symptomene på urinveisinfeksjon er.
I tillegg til akutte og kroniske former kan pyelonefritis betegnes som emfysematøs eller xanthogranulomatøs i henhold til symptomene som oppstår. I emfysematøs pyelonefritis er det opphopning av gasser som produseres av bakteriene tilstede i nyrene, noe som er vanlig hos diabetikere, mens xanthogranulomatøs pyelonefritis kjennetegnes av intens og konstant betennelse i nyrene, noe som fører til ødeleggelse.
Pyelonefrit i svangerskapet
Pyelonefrit i svangerskapet skyldes vanligvis en langvarig infeksjon i blæren, vanligvis forårsaket av bakterier eller sopp som Candida albicans .
I svangerskapet er nyreinfeksjoner ganske vanlige fordi økende nivåer av hormoner som progesteron fører til avslapning av urinveiene, forenkler inngangen av bakterier til blæren og dens multiplikasjon. Når infeksjonen ikke diagnostiseres eller behandles, multipliserer mikroorganismer og begynner å stige i urinveiene, nå nyrene og forårsake betennelse.
Behandling av pyelonefrit i svangerskapet kan gjøres med antibiotika, slik som amoksicillin, som ikke har noen effekt på utviklingen av babyen.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling av pyelonefritis gjøres vanligvis med antibiotika som amoxicillin eller ciprofloxacin, og bør begynne så snart som mulig for å forhindre skade på nyrene og forhindre at bakterier sprer seg i blodet som forårsaker septikemi. Analgetika og antiinflammatoriske midler kan brukes til å lindre smerte.
Når pyelonefrit er forårsaket av obstruksjon eller misdannelse av nyrene, kan det være nødvendig med kirurgi for å rette opp problemet.
Akutt pyelonefrit, når det er ubehandlet, kan favorisere forekomsten av septikemi, nyreabsess, nyrefeil, hypertensjon og kronisk pyelonefrit. Ved kronisk pyelonefrit, alvorlig nyreskade og nyresvikt, i tillegg til bruk av antibiotika, kan det være nødvendig å ha dialyse hver uke for å filtrere blodet.
Hvordan blir diagnosen gjort?
Diagnosen av pyelonefritis er laget av urologen gjennom evaluering av pasientens symptomer, fysisk undersøkelse som palpasjon av lumbaleområdet og undersøkelse av urin for å identifisere tilstedeværelse av blod, leukocytter og bakterier i urinen. Ultralyd, røntgen og datatomografi kan utføres for å bekrefte diagnosen.
Urkulturen og antibiogrammet kan også bli bedt om av legen for å identifisere kausjonsmiddelet til pyelonefrit og etablere den beste behandlingslinjen. Forstå hvordan urokulturen er laget.
Pyelonefrit kan forveksles med uretritt og blærebetennelse, siden de er alle urinveisinfeksjoner. Pyelonephritis tilsvarer imidlertid infeksjon som når nyrene, mens i blærebetennelse når bakteriene blæren og urinrøret, urinrøret. Lær hva urinrøret er og hvordan å behandle det.
