Hyperkalsemi er overskudd av kalsium i blodet, og forekommer når verdien av dette mineral er større enn 10, 5 mg / dl i blodprøven, noe som kan skyldes endringer i parathyroidkjertlene, svulster, endokrinologiske sykdommer eller ved sikkerhetsvirkning av visse legemidler, for eksempel.
Denne forandringen forårsaker vanligvis ikke symptomer, eller forårsaker bare milde symptomer som dårlig appetitt og bevegelsessykdom. Men når kalsiumnivåene stiger overdrevet, og holder seg over 12 mg / dl, kan det forårsake symptomer som forstoppelse, økt urin, døsighet, tretthet, hodepine, arytmier og til og med koma.
Behandlingen av hyperkalsemi varierer i henhold til årsaken, og anses som en nødsituasjon hvis den forårsaker symptomer eller når verdien av 13 mg / dl. Som en måte å senke kalsiumnivået, kan legen din anbefale bruk av serum i blodåren og rettsmidler som diuretika, kalsitonin eller bisfosfonater.
Mulige symptomer
Selv om kalsium er et veldig viktig mineral for beinhelse og for kroppens vitale prosesser, når det er i overkant, kan det negativt påvirke organismens funksjon, noe som forårsaker tegn som:
- Hodepine og overdreven tretthet
- Følelse av konstant tørst;
- Hyppig trang til å urinere;
- Kvalme og oppkast;
- Redusert appetitt;
- Endringer i nyrefunksjon og risiko for dannelse av steiner;
- Hyppige kramper eller muskelspasmer;
- Hjertearytmier.
I tillegg kan mennesker med hyperkalsemi også ha symptomer relatert til nevrologiske endringer som for eksempel tap av minne, depresjon, lett irritabilitet eller forvirring.
Hovedårsakene til hypercalcemia
Hovedårsaken til overflødig kalsium i kroppen er hyperparathyroidisme, hvor de små skjoldbruskkjertlene, som ligger bak skjoldbruskkjertelen, produserer over et hormon som regulerer mengden kalsium i blodet. Lær mer om hyperparathyroidism.
Andre årsaker kan imidlertid være:
- Kronisk nyreinsuffisiens;
- Overdreven vitamin D, hovedsakelig på grunn av sykdommer som sarkoidose, tuberkulose, coccidioidomycose eller overforbruk;
- Bivirkning ved bruk av visse medisiner som litium, for eksempel;
- Tumor i bein, nyrer eller tarmen i avansert stadium;
- Tumor i bukspyttkjertelen
- Multipelt myelom;
- Melkalkalisyndrom, forårsaket av overdreven inntak av kalsium og bruk av antacida;
- Paget's sykdom;
- Endokrine sykdommer som tyrotoksikose, feokromocytom og Addisons sykdom.
Malign hyperkalsemi oppstår på grunn av produksjon av et hormon som ligner på parathyroidhormonet ved celler i en svulst som forårsaker alvorlig hyperkalsemi og vanskelig å behandle. En annen form for hyperkalsemi i tilfeller av kreft skjer på grunn av beinlesjoner forårsaket av benmetastaser.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen av hyperkalsemi kan bekreftes ved blodprøve, som registrerer totale kalsiumverdier over 10, 5 mg / dl eller ionisk kalsium over 5, 3 mg / dl, avhengig av det utførte laboratoriet.
Etter bekreftelse på denne endringen, bør legen bede om tester for å identifisere årsaken, som inkluderer doseringen av hormonet PTH produsert av parathyroid, bildebehandlingstester som tomografi eller resonans for å undersøke eksistensen av kreft, samt evaluering av vitamin D-nivåer, nyrefunksjon eller tilstedeværelse av andre endokrine sykdommer.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandlingen av hyperkalsemi er vanligvis indikert av endokrinologen, hovedsakelig utført i henhold til årsaken, som inkluderer bruk av medisiner for å kontrollere hormonnivåer, utveksling av medisiner for andre som ikke har hyperkalsemi som en bivirkning eller kirurgi for uttak av svulster som kan forårsake overflødig kalsium hvis dette er årsaken.
Behandlingen gjøres ikke raskt, bortsett fra tilfeller der symptomene oppstår eller hvor kalsiumnivået i blodet når 13, 5 mg / dl, noe som medfører stor helsefare.
Dermed kan legen foreskrive hydrering i blodåre, løkke diuretika, som furosemid, kalsitonin eller bisfosfonater, for å forsøke å redusere kalsiumnivået og forhindre forandringer i hjerterytmen eller skade på nervesystemet.
Kirurgi for behandling av hyperkalsemi er bare brukt når årsaken til problemet er feilfunksjonen i en av parathyroidkjertlene, og det anbefales å fjerne det.
