FAN-eksamen er en type test som er mye brukt til å hjelpe til med diagnostisering av autoimmune sykdommer, spesielt systemisk lupus erythematosus (SLE). Således har denne testen til hensikt å oppdage i blodet forekomsten av autoantistoffer, som er antistoffer produsert av selve kroppen og angriper cellene og vevet selv.
Denne undersøkelsen er basert på antistoffernes fluorescensmønster, som er mulig å visualisere i mikroskopet og til hjelp ved diagnosen av flere sykdommer. Selv om det er normalt å ha en lav FAN-score, når dette tallet er veldig høyt, kan det bety at det er en autoimmun sykdom som må identifiseres og behandles så snart som mulig for å lindre symptomene.
Hva er det for
Denne FAN-eksamenen kan bidra til å diagnostisere autoimmune sykdommer som:
- Lupus, som er en autoimmun sykdom preget av infeksjon av ledd, hud, øyne og nyrer, for eksempel;
- Reumatoid artritt, der det er smerte, rødhet og hevelse i leddene. Slik identifiserer du revmatoid artritt;
- Juvenil idiopatisk artritt, der det er betennelse i en eller flere ledd hos barn;
- Autoimmun hepatitt, der tilstedeværelsen av autoantistoffer forårsaker betennelse i leveren. Kjenn de viktigste symptomene på autoimmun hepatitt;
- Sklerodermi, som er en autoimmun sykdom preget av økt produksjon av kollagen, forårsaker herding av hud og ledd;
- Dermatomyositis, som er en inflammatorisk sykdom preget av muskel svakhet og dermatologiske lesjoner. Lær mer om dermatomyositis;
- Sjogrens syndrom, som er preget av betennelse i ulike kjertler i kroppen.
Vanligvis kan legen være forsiktig med disse sykdommene hvis personen har symptomer som tar lang tid å forsvinne som røde flekker på kroppen, hevelse, konstant smerte i leddene, overdreven tretthet eller mild feber, for eksempel.
Hvordan går eksamenen?
Denne undersøkelsen er veldig enkel, bare å fjerne blod gjennom et egnet laboratorium og en utdannet profesjonell. Det samlede blodet sendes til laboratoriet, hvor analysen vil bli utført.
Blodkolleksjon skjer vanligvis på sykehuset, men kan også gjøres på spesialistklinikker, både for voksne og barn. Når det gjelder babyer, blir samlingen vanligvis gjort med et lite sting i foten, uten å måtte bruke nålen.
I laboratoriet utføres testen ved å legge i prøven et fluorescerende fargestoff merket med antistoffene som skal identifiseres. Deretter plasseres blodet med det merkede fargestoffet i en beholder som inneholder en kjent human cellekultur med Hep-2-celler, som muliggjør en klar visualisering av forskjellige cellestrukturer og cellesyklusfaser. Dermed er det mulig å gjøre diagnosen, siden den er laget av fluorescensmønsteret observert gjennom mikroskopet.
Hvilken forberedelse trenger du?
Det er ingen spesiell forberedelse til FAN-eksamenen, og det anbefales kun å informere legen om medisinen som brukes og mulige helseproblemer.
Hva betyr resultatene?
Hos friske mennesker er FAN-testen vanligvis negativ eller ikke-reaktiv, med verdier som 1/40, 1/80 eller 1/160. Dette betyr imidlertid ikke at når det er negativt, er det ingen autoimmun sykdom. På den måten, selv gi negativ, og ifølge de fremlagte symptomene, kan legen be om andre tester for å bekrefte at det ikke er en autoimmun sykdom.
Når resultatet er positivt, eller reagens, presenterer vanligvis verdier på 1/320, 1/640 eller 1/1280. I tillegg er det fortsatt positivitetsmønsteret som er basert på fluorescensen sett i mikroskopet, noe som bidrar til å bedre skille arten av sykdommen og som kan omfatte:
- Homogen kjernen : kan indikere tilstedeværelsen av lupus, revmatoid artritt eller juvenil idiopatisk arthritis, avhengig av det identifiserte antistoffet. Hvis tilstedeværelsen av anti-DNA, anti-kromatin og anti-histon-antistoff er identifisert, er det indikativt for lupus;
- Sentromerisk prikket kjerne : vanligvis indikativ for sklerodermi;
- Fint prikket kjernekraft : Indikerer vanligvis Sjögrens syndrom eller lupus, avhengig av det identifiserte antistoffet;
- Stikket tykk kjerne: lupus, revmatoid artritt eller systemisk sklerose i henhold til identifiserte antistoffer;
- Fin prikkende cytoplasmatisk : kan være polymyosit eller dermatomyositis;
- Kontinuerlig nukleær membran : kan indikere autoimmun hepatitt eller lupus;
- Stikket nukleolær : vanligvis et tegn på systemisk sklerose.
Disse resultatene skal alltid tolkes og evalueres av en lege, og i nesten alle tilfeller er det nødvendig med ytterligere testing før bekreftelse av diagnosen.
