D-dimer, også kjent som D-dimer, er et av produktene av fibrin-nedbrytning, som er et protein som er involvert i dannelsen av blodpropp. Når det er endringer i koagulasjonsprosessen, er det således mulig at det er en større mengde sirkulerende D-dimer.
Referanseverdien for D-dimer i blodet er opp til 0.500 µd / ml eller 500 ng / ml, det er viktig å undersøke årsaken til økte verdier av denne markøren, noe som kan gjøres gjennom blodprøver som blodtall , tester som for eksempel vurderer lever- og C-reaktivt proteindosering.
Hva er den til
Doseringen av D-dimer er vanligvis indikert av legen for å utelukke muligheten for dyp venetrombose og lungetromboembolisme, siden denne markøren økes i disse situasjonene.
Imidlertid, siden det er en koagulasjonsmarkør, kan D-dimer også bli bedt om med det formål å evaluere funksjonen til koagulasjonskaskaden, siden aktiveringen av aktiveringsveien etter aktivering av fibrin for å komponere blodplatebufferen. fører til frigjøring av nedbrytingsprodukter i blodet. Imidlertid, når det er en endring i koagulering, er det mulig å se en unormal mengde fibrinnedbrytingsprodukter, inkludert D-dimer. Forstå bedre hvordan koagulering skjer.
I tillegg til å tjene for å utelukke forekomsten av dyp venøs trombose og lungetromboembolisme, kan måling av D-dimer også være nyttig i å undersøke situasjoner som kan forstyrre koagulering, for eksempel hjerteproblemer og betennelse.
Hva betyr økt D-dimer
Endringen i D-dimer-nivåer oppstår i situasjoner der det er dannelse og nedbrytning av blodpropp, noe som resulterer i en unormal økning i blodnivået av fibrinnedbrytingsprodukter, som er hovedkomponenten i blodpropp. Dermed er økningen i D-dimernivåer hovedsakelig relatert til økt risiko for dyp venetrombose (DVT) og lungetromboembolisme (PTE). Imidlertid er andre situasjoner som kan føre til en økning i D-dimer:
- Disseminert intravaskulær koagulasjon;
- Etter store operasjoner;
- Store traumer;
- Under graviditeten;
- Hjerte-, nyre- eller leversykdommer;
- Betennelser;
- Bruk av antikoagulantia;
- Noen typer kreft;
- COVID-19 i noen tilfeller.
I tillegg til evalueringen av D-dimeren er det viktig at andre tester utføres for å identifisere årsaken til økningen i denne markøren. I henhold til personens helsehistorie og tilstedeværelse av symptomer, kan legen anbefale utførelsen av blodtellingen, tester for å vurdere funksjonen til leveren, nyrene og hjertet og doseringen av laktatdehydrogenase og C-reaktivt protein.
Andre tester som kan bestilles sammen med D-dimeren er protrombintid, trombintid, blødningstid og delvis tromboplastintid, som er tester som er en del av koagulogrammet og som gjør det mulig å evaluere om koagulasjonsprosessen skjer normalt. Lær mer om koagulasjonstester.
D-dimer og COVID-19
Økningen i D-dimer er et vanlig laboratoriefunn i tilfeller av COVID-19, fordi i kroppens forsøk på å bekjempe viruset som er ansvarlig for sykdommen, frigjøres en stor mengde cytokiner som forårsaker skade på blodårene og aktiverer koagulasjonskaskade. Dermed er det aktivering av en stor mengde fibrin og følgelig veien som er ansvarlig for nedbrytning av dette proteinet, og øker sirkulerende D-dimer-nivåer.
Økningen i nivåene av denne markøren i blodet kan således være en indikasjon på infeksjon og, avhengig av verdiene, kan det indikere for legen alvorlighetsgraden av infeksjonen, risikoen for intravaskulær koagulasjon forårsaket av COVID-19 og behovet for sykehusinnleggelse. Imidlertid er det også viktig å vurdere fibrinnivåer, antall blodplater og protrombintid og symptomene som personen presenterer. Se mer om COVID-19.
Var denne informasjonen hjelpfull?
Ja Nei
Din mening er viktig! Skriv her hvordan vi kan forbedre teksten vår:
Noen spørsmål? Klikk her for å bli besvart.
E-post der du vil motta et svar:
Sjekk bekreftelses-e-posten vi sendte deg.
Navnet ditt:
Årsak til besøket:
--- Velg din grunn --- Sykdom Lever bedre Hjelp en annen person Få kunnskap
Er du helsepersonell?
NeiLegeFarmakaSykepleierNæringsfysiologBiomedisinskFysioterapeutSkjønnhetssalong
Bibliografi
- INVITRO. Rollen til D-Dimer i COVID-19-infeksjon. 2020. Tilgjengelig fra :. Tilgang 17. mars 2021
- THACIL, Jecko; CUSHMAN, Mary; SRIVASTAVA, Alok. Et forslag om iscenesettelse av COVID-19 koagulopati. Res. Procr. Thromb Haemost .. 4. utgave; 731-736, 2020
- BRASILIANSK SAMFUNN FOR KLINISK PATOLOGI. Laboratorieaspekter av koagulasjon - tromboemboliske sykdommer. Tilgjengelig i: . Tilgang 17. mars 2021
- BRASILIANSK SAMFUNN FOR KLINISK ANALYSE. Laboratorieendringer hos pasienter med Covid-19. Tilgjengelig i: . Tilgang 17. mars 2021
- GOUDORIS, Ekaterini S. Laboratoriediagnose av COVID-19. J Pediatr (Rio J). Vol 97. 7-12, 2021
- KANTRILL, Aziza; ZIATI, Jihane; KHALIS, Mohamed et al. Hematologiske og biokjemiske abnormiteter assosiert med alvorlige former for COVID-19: En retrospektiv enkeltsenterstudie fra Marokko. PLOS One. 2021
