Metabolisk alkalose oppstår når blodets pH blir mer grunnleggende enn det skal være, dvs. når det er over 7, 45, som forekommer i situasjoner som f.eks. Oppkast, vanndrivende bruk eller for mye forbruk av bikarbonat.
Dette er en alvorlig forandring, da det kan føre til ubalanse av andre blodelektrolytter som kalsium og kalium og forårsake symptomer som svakhet, hodepine, muskelendringer, anfall eller hjertearytmi.
Det er viktig at kroppen opprettholder sin pH balansert, som skal være mellom 7, 35 og 7, 45, slik at kroppens metabolisme fungerer riktig. En annen bekymringsløs situasjon som kan oppstå er når pH er under 7, 35 med metabolisk acidose. Vet hva som er og hva som forårsaker metabolisk acidose.
Hva er årsakene til
Metabolisk alkalose oppstår vanligvis ved tap av H + ion i blodet eller ved opphopning av natriumbikarbonat, noe som gjør kroppen mer grunnleggende. Noen av de viktigste situasjonene som utløser disse endringene er:
- Overdreven oppkast, en situasjon som forårsaker tap av saltsyre fra magen;
- Mage spyling eller aspirasjon på sykehuset;
- For mye forbruk av medisiner eller alkaliske matvarer med natron
- Bruk vanndrivende legemidler som furosemid eller hydroklortiazid;
- Mangel på kalium og magnesium i blodet;
- Overdreven bruk av avføringsmidler;
- Bivirkning av visse antibiotika, for eksempel Penicillin eller Carbenicillin, for eksempel;
- Nyresykdommer, som Bartters syndrom eller Gitelmans syndrom.
I tillegg til metabolsk alkalose, er en annen grunn for blodets pH til å være som grunnleggende pH åndedrettsalkalose forårsaket av mangel på karbondioksid (CO2) i blodet, noe som gjør at den blir mindre syre enn normalt, og forekommer i situasjoner som svært rask og dyp pusting. Lær mer om hva det er, årsaker og symptomer på respiratorisk alkalose.
Viktigste symptomer
Metabolisk alkalose forårsaker ikke alltid symptomer og i de fleste tilfeller symptomene på sykdommen som forårsaker alkalose. Imidlertid kan symptomer som muskelspasmer, svakhet, hodepine, forvirring, svimmelhet og kramper også forekomme, hovedsakelig forårsaket av endringer i elektrolytter som kalium, kalsium og natrium.
Hva er kompensasjon?
Når blodets pH endres, prøver kroppen i seg selv å korrigere denne situasjonen som en måte å unngå komplikasjoner på.
Kompensasjon for metabolsk alkalose forekommer hovedsakelig av lungene, som tar tregere åndedrag for å beholde mer karbondioksid (CO2) og øke blodets surhet.
Nyrene prøver også å kompensere ved endringer i absorpsjon eller utskillelse av stoffer i urinen, og prøver å eliminere mer bikarbonat. Imidlertid kan andre felles endringer i blod eller nyrer som dehydrering eller tap av kalium forekomme, for eksempel spesielt hos alvorlig syke mennesker, noe som gjør det vanskelig for kroppen å rette opp disse endringene.
Hvordan bekrefte
Diagnosen av metabolisk alkalose er gjort gjennom tester som måler blodets pH, og det er også viktig å vurdere hvordan nivåene av bikarbonat, karbondioksid og noen elektrolytter i blodet.
Legen vil også utføre den kliniske evalueringen for å prøve å identifisere årsaken. I tillegg kan dosen av klor og kalium i urinen bidra til å avklare forekomsten av nyreforandringer i elektrolytfiltrering.
Hvordan er behandlingen ferdig?
For å behandle metabolisk alkalose, er det i utgangspunktet nødvendig å behandle årsaken, det være seg gastroenteritt eller bruk av visse stoffer, for eksempel. I noen tilfeller er venehydrering krevd med saltoppløsning.
Acetazolamid er et legemiddel som kan brukes til å eliminere bikarbonat fra urinen i mer bekymringsfulle tilfeller. I svært alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med administrasjon av syrer direkte i blodåren eller blodfiltrering gjennom hemodialyse.