Den beste behandling for fedme er med kosthold for å gå ned i vekt og regelmessig trening, men når dette ikke er mulig, finnes det medisinske alternativer for å redusere appetitt og binge-spising, som Sibutramine og Orlistat, eller i siste instans bariatrisk kirurgi, noe som reduserer området for matabsorpsjon i mage-tarmkanalen.
Det første trinnet, både for å behandle og forebygge fedme, bør alltid være kontroll over kaloriforbruket, beregnet i henhold til vanlig kosthold og mengden av vekt som skal gå tapt, helst med en diett rik på frukt, grønnsaker, fiber og vann, som instruert av ernæringsfysiologen. For å finne ut hva en ideell diett skal se ut, sjekk ut vårt raske og sunne vekttap diett.
Men i tillegg til kosthold og fysisk aktivitet, kan andre behandlinger for fedme som rådes av en endokrinolog eller nutrologist inkludere:
1. fedme medisiner
Bruk av rettsmidler for å behandle fedme er angitt i følgende tilfeller:
- BMI større enn 30 kg / m2;
- BMI større enn 27kg / m2, med andre relaterte sykdommer, som diabetes, høyt kolesterol og høyt blodtrykk;
- Folk med hvilken som helst type fedme som ikke kan gå ned i vekt med kosthold og mosjon.
Medisinebehandling bør rettes mot personer som er involvert i et livsstilsendringsprogram med kostholdsrådgivning og praksisaktiviteter, ellers vil det ikke ha en tilfredsstillende effekt.
Alternativene for medisiner å gå ned i vekt er:
| typer | eksempler | Hvordan de jobber | Bivirkninger |
| Appetitthemmere | sibutramin; amfepramone; Femproporex. | De øker matthet og reduserer sult, noe som reduserer kaloriforbruket gjennom dagen ved å øke nevrotransmittere som norepinefrin, serotonin og dopamin. | Økt hjertefrekvens, økt blodtrykk, tørr munn, hodepine og søvnløshet. |
| Absorbsjonsreduksjonsmidler i mage-tarmkanalen | orlistat | De hemmer noen enzymer i magen og tarmene, som blokkerer fordøyelsen og absorpsjonen av noe av fettet fra mat. | Diaré, foul-smelling gasser. |
| CB-1-reseptorantagonist | rimonabant | De blokkerer hjernens reseptorer for å hemme appetitten, øke mattheten og redusere impulsiviteten av mat. | Kvalme, humørsvingninger, irritabilitet, angst og svimmelhet. |
| thermogenic | efedrin | Øk energiforbruket hele dagen. | Overdreven svette, økt hjertefrekvens, økt blodtrykk. |
Det er også medisiner som brukes til å behandle andre sykdommer som kan bidra til å bekjempe fedme, som for eksempel antidepressiva, og noen eksempler er fluoksetin, sertralin og bupropion.
Disse legemidlene kan kun brukes med streng medisinsk veiledning, helst med erfaring i bruk av disse legemidlene, for eksempel endokrinologer og nutrologer, på grunn av mengden bivirkninger som krever periodisk oppmerksomhet og overvåkning.
2. Bariatrisk kirurgi
Bariatrisk kirurgi er angitt i følgende tilfeller:
- Morbid fedme, med BMI større enn 40 kg / m2;
- Moderat fedme, med et BMI større enn 35 mg / m2, assosiert med ukontrollerte fedme sykdommer som diabetes, søvnapné, hypertensjon, høyt kolesterol, hjerte-og karsykdommer, hjerneslag, arytmier og slitasjegikt.
Noen av de vanligste operasjonene er:
| snill | Hvordan er det gjort? |
| Gastrisk band | Et justerbart bånd er plassert for å redusere magenes diameter. |
| Gastrisk bypass | Det fører til at magen minker med avvik fra den gjenværende delen til tarmen. |
| Biliopankreatisk derivat | Det fjerner også en del av magen, noe som skaper en annen type avvik i tarmen. |
| Vertikal gastrektomi | Mye av magen som er ansvarlig for absorpsjon trekkes tilbake. |
Et alternativ med mindre invasiv prosedyre er plasseringen av en midlertidig intragastrisk ballong, indisert som et incitament for noen mennesker til å redusere matforbruket i en periode.
Den type operasjon som er angitt for hver person, avgjøres av pasienten sammen med magesekretoren, som vurderer hver persons behov og prosedyren som passer best. Forstå bedre hvordan det er gjort og hvordan gjenoppretting fra bariatrisk kirurgi er.
Tips for å ikke gi opp behandling
Behandlingen av fedme er ikke lett å oppfylle fordi det innebærer å forandre matvaner og livsstil som pasienten har gjort gjennom livet, slik at noen tips for å ikke gi opp behandling kan være:
- Sett ukentlige mål som er oppnåelige;
- Be næringslæreren om å justere kostholdet hvis det er for vanskelig å møte;
- Velg en fysisk trening du liker, og trene med jevne mellomrom. Finn ut hva de beste vekttapøvelsene er;
- Ta opp resultatene ved å merke målingene på papir eller med ukentlige bilder.
I den følgende videoen, se viktige tips fra diettmannen for å gjøre vekttap lettere:
En annen viktig retning for å holde fokus på vekttap er å holde en månedlig eller kvartalsvis oppfølging med ernæringsfysiologen og legen, slik at eventuelle vanskeligheter eller endringer gjennom hele behandlingen løses lettere.
Det er viktig å huske at det er gratis vekttap programmer som utføres av universitetssykehus med endokrinologitjeneste i alle land, og det er mulig å informere om henvisninger og konsultasjoner på helsepost.
