Autoimmun hepatitt er en sykdom som forårsaker kronisk betennelse i leveren på grunn av en lidelse i immunforsvaret, som gjenkjenner sine egne celler som fremmede og angriper dem, forårsaker skade på leverfunksjon og symptomer som magesmerter, guling av huden eller sterk kvalme, for eksempel.
Autoimmun hepatitt forekommer vanligvis før 30 år og er vanlig hos kvinner. Det er ennå ikke kjent den eksakte årsaken til denne sykdommen, som sannsynligvis er relatert til genetiske forandringer, men det skal huskes at det ikke er en smittsom sykdom og derfor ikke kan overføres fra en person til en annen.
I tillegg kan autoimmun hepatitt deles inn i to undertyper:
- Autoimmun hepatitt type 1: vanligste mellom 16 og 30 år, karakterisert ved utseendet av FAN- og AML-antistoffer i blodprøven, og kan være assosiert med utbruddet av andre autoimmune sykdommer som skjoldbruskkjertel, kolliaki, synovitt og ulcerøs kolitt ;
- Autoimmun hepatitt type 2: forekommer vanligvis hos barn i alderen 2 til 14 år, det karakteristiske antistoffet er anti-LKM1 og kan oppstå i forbindelse med diabetes, vitiligo og autoimmun tyroiditt.
Selv om det ikke har noen kur, kan autoimmun hepatitt være meget godt kontrollert ved behandlingen, som er gjort med medisiner for å kontrollere immunitet, for eksempel Prednison og Azathioprine, i tillegg til å bli indikert et balansert kosthold som er rik på frukt, grønnsaker og korn, og unngår konsum av alkohol, fett, overflødig konserveringsmidler og pesticider. Kirurgisk eller levertransplantasjon er bare indikert i svært alvorlige tilfeller.
Viktigste symptomer
De første symptomene på autoimmun hepatitt er overdreven tretthet, tap av appetitt og muskelsmerter, men andre symptomer inkluderer:
- Konstant magesmerter;
- Kvalme og oppkast;
- Hud og gule øyne;
- Lett kropps kløe;
- Felles smerte;
- Svært mage.
Vanligvis har sykdommen en gradvis utgang, som langsomt utvikler seg fra uker til måneder, og kan føre til leverfibrose. Imidlertid er sykdommen i noen tilfeller akutt og raskt forverret, eller til og med fulminant form, som er ekstremt alvorlig og kan forårsake død. Vet hva det er og hva farene med fulminant hepatitt er.
I tillegg, i en liten del av tilfellene, kan sykdommen ikke forårsake symptomer, blir oppdaget i rutinemessige eksamener, noe som viser en økning i leverenzymer.
Hvordan bekrefte
Det er ingen spesifikk undersøkelse eller tegn som definerer diagnosen autoimmun hepatitt, så det er nødvendig for legen å foreta en evaluering av symptomene, laboratorietester og biopsi av leveren.
De ofte forespurte testene som hjelper diagnosen inkluderer doseringen av leverenzymer, kalt AST og ALT, globuliner, gammaglobuliner og dosering av autoantistoffer, som AAN, AAML, AAMFR-1.
I tillegg er det viktig å ekskludere andre årsaker til hepatitt, be om dosering av antistoffer mot virus, for å vurdere tilstedeværelsen av viral hepatitt, eller å oppdage forbruket av medisiner som kan forårsake medikament-indusert hepatitt, for eksempel. Lær å skille mellom typer hepatitt.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling av autoimmun hepatitt er indisert av hepatologen eller gastroenterologen, og er initiert ved inntak av kortikosteroidbehandlinger, for eksempel Prednison eller immunosuppressive midler, som azathioprin, som reduserer akutt betennelse i leveren ved å holde den under kontroll over årene, og kan gjøres hjemme.
I tillegg anbefales det at pasienter med autoimmun hepatitt gjør et variert og balansert kosthold, unngår alkohol eller spiser veldig fettstoffer, for eksempel pølser og salte snacks. Lær mer om kostholdet for autoimmun hepatitt.
I mer alvorlige tilfeller, hvor betennelse ikke kan kontrolleres ved bruk av medisiner, kan levertransplantasjonskirurgi brukes, noe som innebærer å erstatte den syke leveren med en sunn lever.
Autoimmun hepatitt i svangerskapet er mindre alvorlig fordi betennelsen har en tendens til å avta, så mange gravide kan slutte å behandle under graviditet for å unngå misdannelser hos barnet ved å gjenoppta behandlingen innen 2 uker før leveransen.