Gonoré er knelement, vanlig hos personer over 65 år, selv om de mest berørte er kvinner i overgangsalderen, som vanligvis skyldes direkte trauma, som et fall der personen faller med knærne på gulvet, for eksempel.
Gonoré kan klassifiseres som:
- Unilateralt - når det bare rammer 1 kne
- Bilateral - når det påvirker de 2 knærne
- Primær - når du ikke finner årsaken
- Sekundær - når det er forårsaket av overvekt, direkte trauma, dislokasjon eller brudd, for eksempel.
- Med osteofytter - når små bony callus dukker opp rundt leddet
- Med reduksjon av intra-artikulært rom, som gjør at lårbenet og tibia kan røre seg selv som forårsaker sterk smerte;
- Med subchondral sklerose, som er når det er degenerasjon eller deformitet av spissen av femur eller tibia, inne i kneet.
Gonoré har ikke alltid en kur, men det er mulig å redusere smerte, øke rekkevidden av bevegelser, forbedre livskvaliteten og trivsel hos pasienten med behandlingen som kan gjøres med smertestillende og antiinflammatoriske stoffer og med daglige økter av fysioterapi, som skal startes så snart som mulig. Behandlingstiden varierer sterkt fra individ til person, men vil aldri være mindre enn 2 måneder.
Beste behandlinger for gonartrose
Graden av gonartrose, i henhold til klassifiseringen av Kellgreen og Lawrenc, er i følgende tabell:
| Kjennetegn på gonarthrose ses på røntgenstrålen | Beste behandling | |
| Grad 1 | Redusert liten leddrom, med mulig osteofyt på kant | Vekttap + vann aerobic eller kroppsbygning + anti-inflammatoriske salver å søke på smertestedet |
| Grad 2 | Mulig innsnevring av fellesareal og tilstedeværelse av osteofyt | Fysioterapi + antiinflammatoriske og smertestillende midler |
| Grad 3 | Flere felles osteofytter, subchondral sklerose og deformitet i beinkonturen | Fysioterapi + rettsmidler + Infiltrering av kortikosteoid i kneet |
| Grad 4 | Alvorlig leddinnsnevring, alvorlig subchondral sklerose, beinkonturens deformitet og flere store osteofytter | Kirurgi for å plassere proteser i kneet |
Hvordan er fysisk terapi for gonoré
Den fysioterapeutiske behandlingen av gonartrose bør gjøres på en individualisert måte fordi ikke alltid det som er indikert for en pasient, tjener den andre. Men noen funksjoner som kan brukes er TENS, ultralyd og infrarød, pluss lommer med varmt eller kaldt vann og øvelser indikert av fysioterapeut.
Felles mobiliseringsteknikker og manipulering er også indikert fordi de øker produksjonen av synovialvæske som irrigerer leddet internt og reduserer kronisk smerte. Når personen har endringer som ubalanse, dårlig stilling og avvik fra kneet inn eller ut, kan øvelser som forbedrer kroppsholdning og korrigere disse avvikene, som for eksempel global postural reeducation, brukes.
De mest indikerte øvelsene er de som styrker muskler med elastiske bånd eller vekter som kan variere fra 0, 5 til 5 kg, avhengig av graden av styrke som personen har. Mindre vekt og større gjentakelse er ideell for å redusere muskelstivhet og kan utføres for å styrke lårets forside, rygg og sider. Som konklusjon kan strekker gjøres til låret. Her er noen eksempler på øvelser for knetartrose.
For å hjelpe personen å gå og bevege seg rundt i hjemmet, kan krykker eller gåtepinner bli anbefalt for bedre å fordele kroppsvekten, redusere presset på knærne.
Gonartrose forårsaker uførhet?
Personer med grad 3 eller 4 gonartrose kan ha problemer med å jobbe på grunn av konstant smerte og manglende evne til å stå og holde i vekt, så når behandling med fysioterapi, medisiner og kirurgi ikke er nok til å returnere livskvaliteten og For å aktivere arbeidet som allerede utføres av personen, kan personen anses å være ugyldig og pensjonere. Men vanligvis går disse graden av gonartrose bare hos personer over 65 år når hun allerede er pensjonert.
Hvem har størst risiko for å ha
Kvinner blir vanligvis rammet etter 45 år og menn etter 50 år, men nesten alle eldre over 75 år lider av knærørdgikt. Det antas at knetartrose kan forekomme tidlig før 65 år i følgende situasjoner:
- Kvinner i overgangsalderen;
- Personer med osteoporose;
- I tilfelle mangel på vitamin C og D;
- Folk som er overvektige;
- Personer med diabetes eller høyt kolesterol;
- Folk som har svært svake lårmuskler;
- Ved fremre korsbåndsbrudd eller menisk brudd i kneet;
- Endringer som genovaro eller genovalgo, som er når knærne vender inn eller ut.
Symptomene på knesmerter og krepp kan oppstå etter at et kne faller på gulvet, for eksempel. Smerten oppstår vanligvis når man utøver litt innsats eller gjør fysisk aktivitet, men i de mest avanserte tilfeller kan det forbli det meste av dagen.
Hos personer over 65 år kan forekomsten av små osteofytter, som kan ses på knærrøntgen, indikere større alvorlighetsgrader av symptomer og behov for behandling med fysioterapi, og i alvorligere tilfeller kan kirurgi for å plassere en protese på kneet muligens angis.
