Lupus nefritis oppstår når systemisk lupus erythematosus, som er en autoimmun sykdom, påvirker nyrene, forårsaker betennelse og lesjoner i de små karene som er ansvarlige for å filtrere toksinene fra kroppen. På denne måten kan nyrene ikke lenger fungere normalt, og for eksempel symptomer som blod i urinen, høyt blodtrykk eller konstant smerte i leddene.
Selv om det er en alvorlig komplikasjon av lupus, kan nephritis kontrolleres med passende behandling, så det er svært viktig at personer med lupus har regelmessige konsultasjoner og undersøkelser for å vurdere tilstedeværelsen av komplikasjoner. Når det ikke behandles ordentlig, kan lupus nefritis føre til nyresvikt.
Kjenn symptomene på lupus erythematosus og hvordan behandlingen er utført.
Viktigste symptomer
Symptomene på lupus nephritis kan variere sterkt fra person til person, men de vanligste er:
- Blod i urinen;
- Urin med skum;
- Overdreven hevelse i bena, føttene, ansiktet eller hendene;
- Konstant smerte i ledd og muskler;
- Økt blodtrykk;
- Feber uten åpenbar grunn;
Når du har lupus og ett eller flere av disse symptomene, er det svært viktig å konsultere legen som behandler sykdommen, slik at han kan utføre tester som urintest eller blodprøve og bekrefte tilstedeværelsen eller ikke av nefritis, igangsetter behandling.
I noen tilfeller kan det være nødvendig å ha en nyrebiopsi for å bekrefte diagnosen. For dette anvender legen anestesi på stedet og, ved hjelp av en nål, fjerner et stykke vev fra nyren, som deretter analyseres i laboratoriet.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling av lupus nefritis begynner vanligvis med bruk av medisiner som foreskrives av en lege for å redusere immunsystemets respons og redusere betennelse i nyrene. Noen av disse medisinene er kortikosteroider, for eksempel Prednison eller immunosuppressive midler, som for eksempel Cyclofosfamid eller Hydroksyklorokin.
I tillegg, avhengig av symptomene, kan diuretika fortsatt være nødvendig for å senke blodtrykket og for å eliminere overflødig giftstoffer og væsker fra kroppen.
I noen tilfeller kan det også være tilrådelig å konsultere en diettist for å endre dietten for å legge til rette for nyrearbeid og redusere lupusprogresjonen. Her er noen tips fra vår ernæringsfysiolog:
Selv i de mest alvorlige tilfellene, hvor lupus har forårsaket mange nyreskader, kan nyreinsuffisiens begynne å virke, og derfor kan behandling innebære bruk av hemodialyse eller til og med nyre-transplantasjon.
Sjekk ut mer om hva mat skal være for de som har nyreproblemer.
Klassifisering og typer lupus nefritis
Lupus nefritis kan deles inn i 6 klasser:
- Klasse I : Det er svært milde forandringer i nyrene, som hverken kan forårsake symptomer eller bli identifisert i urintesten;
- Klasse II : små lesjoner i nyrene som kan forårsake tegn som urin med blod eller tilstedeværelse av proteiner i urintesten;
- Klasse III : lesjoner påvirker mindre enn 50% av glomeruli i nyre, og derfor er det en reduksjon i nyrefunksjonen;
- Klasse IV : lesjoner påvirker mer enn 50% av glomeruli, og kan forårsake nyresvikt;
- Klasse V : oppstår i bare 20% av tilfellene, og kan forårsake trombose i blodet eller lungeemboli. Men det forårsaker vanligvis ikke nyresvikt;
- Klasse VI : er den mest avanserte form for nephritis.
Klassen av lupus nefritis er alltid identifisert etter å ha gjort diagnostiske eksamener for å hjelpe legen å bestemme seg for den beste formen for behandling for hvert tilfelle.