Essential trombocytemi, eller ET, er en hematologisk sykdom som er preget av økt blodplatekonsentrasjon i blodet, noe som øker risikoen for trombose og blødning.
Denne sykdommen er vanligvis asymptomatisk og oppdages først etter en rutinemessig blodtelling. Imidlertid er diagnosen kun bekreftet av legen etter å ha utelukket andre mulige årsaker til blodplateforstørrelse, som for eksempel jernmangelanemi.
Behandlingen gjøres vanligvis med medisiner som kan redusere antall blodplater i blodet og redusere risikoen for trombose, og bør brukes som instruert av lege eller hematolog.
Viktigste symptomer
Nødvendig trombocytemi er vanligvis asymptomatisk og ses kun etter blodtallet, for eksempel. Det kan imidlertid føre til noen symptomer, de viktigste er:
- Følelse av å brenne i føttene og hendene;
- Splenomegali, som er utvidelse av milten;
- Brystsmerter;
- svette;
- svakhet;
- hodepine;
- Transient blindness, som kan være delvis eller fullstendig;
- Vekttap.
I tillegg har personer som er diagnostisert med essensiell trombocytemi, økt risiko for trombose og blødning. Denne sykdommen er mer vanlig å forekomme hos mennesker over 60 år, men kan også skje hos personer under 40 år.
Er essensiell trombocytemi kreft?
Essensiell trombocytemi er ikke kreft, siden det ikke er spredning av ondartede celler, men heller normale celler, i dette tilfellet av blodplater, som karakteriserer blodplate eller trombocytose. Denne sykdommen forblir stabil i ca. 10 til 20 år og har en lav grad av leukemisk transformasjon, mindre enn 5%.
Hvordan blir diagnosen gjort?
Diagnosen er laget av legen eller hematologen i henhold til tegn og symptomer presentert av pasienten, i tillegg til resultatene fra laboratorietester. Det er også viktig å utelukke andre årsaker til blodplateforstørrelse, for eksempel inflammatoriske sykdommer, myelodysplasi og jernmangel, for eksempel. Kjenn hovedårsakene til blodplateforstørrelse.
Laboratoriediagnosen av essensiell trombocytemi utføres først ved hjelp av en blodtallanalyse hvor økningen i blodplater observeres, med en verdi over 450 000 blodplater / mm³ blod. Gjentakelse av blodplatekonsentrasjon på forskjellige dager gjøres vanligvis for å sjekke om verdien fortsatt er økt.
Hvis plaketose opprettholdes, utføres genetiske tester for å sjekke at det finnes en mutasjon som kan være indikativ for essensiell trombocytemi, JAK2 V617F-mutasjonen, som er tilstede hos mer enn 50% av pasientene. Hvis tilstedeværelsen av denne mutasjonen er verifisert, er det nødvendig å utelukke forekomsten av andre maligniteter og verifisere næringsreserver av jern.
I noen tilfeller kan benmarvsbiopsi utføres, der det kan observeres en økning i konsentrasjonen av megakaryocytter, som er forløperblodcellene i blodplater.
Behandling for essensiell trombocytemi
Behandling for essensiell trombocytemi er rettet mot å redusere risikoen for trombose og blødning, og det anbefales vanligvis av legen å bruke medisiner for å redusere mengden blodplater i blodet, for eksempel Anagrelide og Hydroxyurea.
Hydroxyurea er medisinen som vanligvis anbefales for personer som anses å være i høy risiko, dvs. de er over 60 år gamle, har hatt en episode av trombose og har blodplateantall høyere enn 1500000 / mm3 blod. Dette legemidlet har imidlertid noen bivirkninger, for eksempel hyperpigmentering av huden, kvalme og oppkast.
Behandlingen av pasienter som er karakterisert som lav risiko, som er de under 40 år, blir vanligvis gjort med acetylsalisylsyre i henhold til veiledning fra lege eller hematolog.
I tillegg, for å redusere risikoen for trombose, er det viktig å unngå røyking og behandle mulige underliggende sykdommer, som hypertensjon, fedme og diabetes, da de øker risikoen for trombose. Lær hva du skal gjøre for å forhindre trombose.
