Kardial iskemi eller myokardisk iskemi er preget av redusert blodgennemstrømning gjennom koronararteriene, som er kar som bærer blod til hjertet. Det er vanligvis forårsaket av tilstedeværelse av fettplakk inne i det, som når det ikke behandles riktig, kan briste og tette fartøyet, forårsake smerte og øke sjansene for hjerteinfarkt.
Dens behandling er laget med medisiner for å forbedre blodstrømmen av disse karene, foreskrevet av kardiologen, for eksempel metoprolol, simvastatin og AAS, for eksempel, i tillegg til kontroll av kolesterol og salt i dietten og fysisk aktivitet.
Typer av hjerteiskemi
Obstruksjon av koronar blodstrøm kan forekomme på forskjellige måter:
- Stabil angina : er en type kronisk, men forbigående iskemi fordi brystsmerter oppstår når personen gjør litt innsats, lider av følelsesmessig stress eller etter å ha spist, og forbedrer om noen minutter eller når han hviler. Hvis det blir ubehandlet, kan det være et hjerteinfarkt i fremtiden.
- Ustabil angina er også en type kronisk iskemi, men brystsmerter kan oppstå når som helst, varer lenger enn 20 minutter, forbedrer seg ikke med hvile, og hvis det ikke behandles raskt, vil det bli et hjerteinfarkt. Forstå bedre hva angina er, dens årsaker og hvordan å behandle.
- Akutt hjerteinfarkt : infarkt kan oppstå etter angina transformasjon, eller det kan være plutselig, og oppstår uanmeldt. Det er preget av intens smerte eller brennende i brystet som ikke forbedrer seg og bør behandles så snart som mulig i beredskapsrommet. Lær hvordan du identifiserer et hjerteinfarkt.
- Silent iskemi er reduksjon av koronar blodstrøm som ikke forårsaker symptomer, blir ofte oppdaget i rutinemessige eksamener, og forårsaker høy risiko for progresjon til en plutselig hjertestans eller hjertestans.
Disse typer iskemi gir et stort kompromiss i hjertets helse, slik at de skal diagnostiseres og behandles så snart som mulig, enten ved å utføre årlige undersøkelser eller ved å søke omsorg fra en lege eller kardiolog når symptomer på smerte oppstår eller brenner i brystet.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling av hjertesykemi kan gjøres ved bruk av medisiner til:
- Reduser hjertefrekvensen, for eksempel propranolol, atenolol eller metoprolol;
- Kontrollerer blodtrykksnivåer, for eksempel enalapril, captopril eller losartan;
- Reduser fettplakk, slik som simvastatin og atorvastatin;
- Reduser dannelsen av blodpropper, som AAS eller klopidogrel, for å bryte ned fettplakkene;
- Fortynn hjertets kar, som isordil og monocordil.
Disse medisinene skal bare brukes under streng veiledning fra kardiologen. Det er også viktig å kontrollere sykdommer som høyt kolesterol, høyt blodtrykk, røyking, stillesittende livsstil, diabetes, søvnapné og angstangrep, da de kan øke risikoen for hjerteekskemi.
I mer alvorlige tilfeller, når bruk av medisinering ikke er nok, kan kardiologen indikere operasjonen, som er en delikat prosedyre der pasienten kan bli på sykehuset i mer enn 4 dager, og må utføre fysioterapi fremdeles på sykehuset for rehabilitering hjertesykdom. Legen kan for eksempel be om angioplastikk med eller uten en stent- eller myokardial revaskulariseringskirurgi, som for eksempel erstatter en koronar ved saphenøsvenen. Forstå hvordan saphenøs venekirurgi er gjort.
Symptomer på hjerteiskemi
Symptomer på hjertesykemi kan være:
- Smerter eller brenner i brystet som kan utstråle til nakken, haken, skuldrene eller armene
- Hjertebanken;
- Brysttrykk;
- Kortpustethet eller pustevansker;
- Nummenhet, forkjølelse, svette og lunhet;
Imidlertid kan hjertesykemi ikke vise symptomer som bare oppdages ved rutinemessig undersøkelse eller når det forårsaker hjerteinfarkt. Se hvilke 12 tegn som kan indikere problemer i hjertet.
Årsaker til hjertesykemi
Hovedårsaken til hjertesykemi er atherosklerose, som er akkumulering av fett inne i kranspulsårene, på grunn av den langsiktige effekten av høyt kolesterol, høyt sukker, stillesittende livsstil, røyking og fedme.
Imidlertid kan andre sykdommer føre til hjertesykemi som lupus, diabetes, koronaremboli, syfilis, aorta-stenose, koronar spasmer, svært alvorlig hypertyreoidisme og bruk av rusmidler som kokain og amfetamin.
Hvordan blir diagnosen gjort?
For å identifisere tilstedeværelsen av iskemi i hjertet, kan noen tester gjøres, som bør bli bedt om av den praktiserende lægen eller kardiologen, for eksempel:
- EKG;
- Øvelse test eller stresstest;
- ekkokardiografi;
- Myokardisk scintigrafi.
Blodprøver utføres for å identifisere tilstedeværelsen av forandringer som medfører risiko for hjertet, for eksempel kolesterol, glykemi, triglyserider og nyrefunksjon. Ved mistanke om infarkt, kan blodprøve for å vurdere nivåer av hjerte enzymer også bidra til bekreftelse. Finn ut hvilke tester som kreves for å evaluere hjertet.
Hver undersøkelse som er forespurt, avhenger av personens symptomer, og hvis det fortsatt er tvil, kan kardiologen be om hjertekateterisering for å bekrefte forekomsten av hjerteekskemi. Finn ut hva det er for, hvordan det gjøres og risikoen for hjertekateterisering.