Valvuloplasty er kirurgi utført for å korrigere en defekt i en hjerteventil, slik at blodstrømmen oppstår riktig. Denne operasjonen kan bare innebære konserten av den skadede ventilen eller erstatning av en annen laget av metall, som kommer fra et dyr som svin eller ku eller fra en avdød human donor.
I tillegg finnes det forskjellige typer valvuloplastikk i henhold til ventilen som presenterer defekt, fordi det er 4 hjerteventiler: mitralventilen, tricuspidventilen, lungeventilen og aortaklappen.
Valvuloplasti kan angis ved stenose av noen av ventilene, som består av dens fortykkelse og herding, noe som gjør det vanskelig for blodet å passere i tilfelle mangel på noen av ventilene, som oppstår når ventilen ikke lukkes helt, av et lite volum blod bak eller i tilfelle av revmatisk feber, for eksempel.
Typer av valvuloplasti
Valvuloplasty kan klassifiseres i henhold til den skadede ventilen, som kalles:
- Mitral valvuloplasty: Kirurgen reparerer eller erstatter mitralventilen, som gjør at blodet kan passere fra venstre atrium til venstre ventrikel, slik at det ikke kommer tilbake til lungen;
- Aortisk valvuloplasti: Aortaklappen, som gjør at blodet kan gå ut av venstre ventrikel ut av hjertet, er skadet, og derfor reparerer kirurgen eller erstatter ventilen med en annen;
- Lungevalvuloplastikk: Kirurgen reparerer eller erstatter lungeventilen, som har funksjonen til å tillate at blodet går fra høyre ventrikel til lungen;
- Tricuspid valvuloplasty: Trikuspideventilen, som gjør at blodet kan strømme fra høyre atrium til høyre ventrikel, er skadet, og kirurgen må derfor reparere eller erstatte ventilen med en annen.
På grunn av mangelen i ventilen, bestemmer alvorlighetsgraden og pasientens alder hvorvidt valvuloplasty skal repareres eller erstattes.
Kirurgiske teknikker for valvuloplasti
Valvuloplasty er vanligvis gjort med generell anestesi og et kutt i brystet for kirurgen for å se på hele hjertet. Denne konvensjonelle teknikken brukes spesielt når det er en substitusjon, som for eksempel ved alvorlig mitral regurgitasjon, for eksempel.
Kirurgen kan imidlertid velge mindre invasive teknikker, for eksempel:
- Ballongvalvuloplasti: Introduksjon av et kateter med en ballong i spissen, vanligvis gjennom lysken, til hjertet. Etter at kateteret er i hjertet, blir kontrasten injisert slik at legen kan se den berørte ventilen og ballongen blåses opp og deflateres for å åpne ventilen som er innsnevret.
- Perkutan valvuloplasti : Et lite rør settes inn gjennom thoraxen i stedet for et stort kutt, reduserer smerte etter operasjon, lengde på sykehusopphold og arrstørrelse.
Både ballongvalvuloplasti og perkutan valvuloplasti brukes i tilfeller av reparasjon, for eksempel for å behandle aortastenosose, for eksempel.
