Den biskuspidale aorta-ventilen er en medfødt hjertesykdom, som oppstår når aortaklappen presenterer 2 brosjyrer, i stedet for 3, som det burde, en situasjon som er relativt vanlig, siden den er tilstede i rundt 1 til 2% av befolkningen.
Den bicuspidale aorta-ventilen kan ikke forårsake symptomer eller noen form for forandring, men hos noen kan det utvikles med komplikasjoner over tid, for eksempel aorta-stenose, aorta-insuffisiens, aneurisme eller infeksiv endokarditt, noe som kan føre til svimmelhet, hjertebank eller mangel på luft, for eksempel.
Disse komplikasjonene oppstår fordi bicuspideventilen er mest påvirket av blodstrømning, noe som kan føre til skade. Derfor er det viktig at behandlingen gjøres så snart det er identifisert, med veiledning fra kardiologen, som kan indikere årlige undersøkelser, bruk av medisiner eller kirurgi for ventilutskifting.
Hva er årsakene til
Alle kan bli født med bicuspid aortakleven, fordi de nøyaktige årsakene ennå ikke har blitt avklart. Dette er en defekt utviklet selv under utviklingen av embryoet i mors livmoder, hvor det er sammensmelting av to av ventilene, danner en. Dette oppstår trolig på grunn av genetiske årsaker, og noen tilfeller overføres hereditært fra foreldre til barn.
I tillegg kan bicuspid aorta ventilen oppstå isolert eller forbundet med andre kardiovaskulære misdannelser, som for eksempel aorta coarctation og dilatasjon, for eksempel aortabueavbrudd, interventrikulær septumdefekt, Maritime syndrom eller Turners syndrom, for eksempel.
Hjertet inneholder 4 ventiler som styrer blodstrømmen slik at hjertet kan pumpe til både lungene og resten av kroppen slik at den følger en enkel retning og ikke vender tilbake i motsatt retning under hjerteslag, Disse ventiler kan imidlertid presentere feil under dannelsen av dette organet. Defekter i ventiler er hovedårsakene til hjertemormen, forstår hva det er, årsakene og hvordan man skal behandle dette problemet.
Hvordan identifisere
En bikuspid aortaklaff kan fungere normalt, og ikke nødvendigvis utvikle seg til en sykdom, så en stor andel mennesker som har denne forandringen, har ingen symptomer. Vanligvis kan legen i disse tilfellene oppdage en forandring under den rutinemessige fysiske undersøkelsen, der en karakteristisk lydblåsing kan høres i hele hjerteslaget, kalt det systoliske utkastet.
Imidlertid er det i ca. 1/3 tilfeller mulig at bikuspideventilen utviser funksjonsendringer, vanligvis i voksen alder, som endrer blodstrømmen og kan forårsake symptomer som:
- tretthet,
- Kortpustethet
- svimmelhet;
- Palpiação;
- Besvimelse.
Disse symptomene kan forekomme i større eller mindre grad, avhengig av alvorlighetsgraden av forandret forandring og dens innflytelse på hjertefunksjonen.
For å bekrefte diagnosen av bicuspid aorta ventilen, vil kardiologen be om et ekkokardiogram, som er en undersøkelse som er i stand til å identifisere både formen til hjerteventilene og hjertefunksjonen. Forstå hvordan ekkokardiogrammet er gjort og når det er nødvendig.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjonene som en person med en bicuspid aortaklaff kan presentere er:
- Aortisk stenose;
- Aortisk insuffisiens
- Fortynding eller disseksjon av aorta;
- Infeksiv endokarditt.
Selv om de vises i bare få tilfeller, kan disse endringene forekomme hos alle med denne tilstanden, siden det mekaniske stresset under blodpassasjen er større hos de som har bicuspideventilen. Muligheten for komplikasjoner er større gjennom årene, og er større hos mennesker over 40 år.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Vanligvis kan en person med bicuspid aortaklave føre et normalt liv, siden denne forandringen vanligvis ikke forårsaker symptomer og heller ikke påvirkninger i personens fysiske kapasitet. I disse tilfellene er det nødvendig med en årlig oppfølging med kardiologen, som vil kreve et ekkokardiogram, røntgenrøntgen, EKG, holter og andre tester som er i stand til å identifisere endringer eller forverring av tilstanden, hvis noen.
Definitiv behandling utføres med kirurgi. Prosedyrer som involverer dilatasjon, mindre korreksjoner eller til og med ventilutskiftingskirurgi kan angis, for hvilke en streng analyse av ventilformen, dens forandringer og dens hjertefunksjonen, veldig viktig for å bestemme hvilken type ideell kirurgi som skal være individualisert, med en vurdering av risiko og sykdommer som hver person har.
Ventilutskiftningen kan utføres med en mekanisk eller biologisk ventil, som er indikert av kardiolog og hjertekirurg. Gjenopprettingen av operasjonen er forsinket, og krever en periode med sykehusinnleggelse på ca. 1 til 2 uker, samt hvile og balansert fôring. Sjekk ut hvordan gjenoppretting er etter aortaklaff erstatning kirurgi.
I noen tilfeller kan legen også indikere bruk av medisiner, for eksempel antihypertensiva, betablokkere eller ACE-hemmere eller statiner, for eksempel for å redusere symptomer eller forsinke forverring av hjertet røykeslutt, blodtrykk og kolesterolkontroll anbefales også.
I tillegg kan mennesker med bicuspidventilen trenge antibiotikaprofylakse med periodiske antibiotika for å forhindre infeksjon av bakterier som forårsaker infeksiv endokarditt. Forstå hva det er og hvordan å behandle endokarditt.
Er det mulig å øve fysiske aktiviteter?
I de fleste tilfeller kan en person med en bicuspid aortaklaff engasjere seg i fysiske aktiviteter og føre et normalt liv, og det kan være begrensninger bare i tilfeller hvor pasienten utvikler seg med komplikasjoner som dilatasjon eller innsnevring av ventilen eller endringer i hjertefunksjonen .
Det er imidlertid svært viktig at en fysisk treningstaker med denne endringen foretar periodiske vurderinger med kardiologen og ekkokardiogramundersøkelsene for å følge ventilens funksjonalitet og om det er noen evolusjon for noen komplikasjoner.
I tillegg kan høyytende idrettsutøvere, på grunn av høy innsats, utvikle "idretts hjerte", der personen utviser fysiologiske adaptive forandringer i hjertet, noe som kan øke ventrikelhulen og fortykkelsen av hjertevegget. Disse forandringene utvikler seg vanligvis ikke til hjertesykdom, og er vanligvis reversible når treningen avsluttes. Det skal imidlertid være oppmerksomt på disse endringene i periodiske evalueringer av kardiologen.
