Det mest effektive middelet for behandling av syfilis er benzathin penicillin, som alltid skal gis som en injeksjon, og dosen varierer i henhold til sykdomsstadiet.
Ved allergi mot dette stoffet kan andre antibiotika som tetracyklin, erytromycin eller ceftriaxon brukes, men penicillin er den mest effektive medisinen som alltid det første valget. Før testing av et annet antibiotika bør man velge desensibilisering til penicillin slik at behandlingen kan gjøres med samme stoff. Desensibilisering består i å bruke små doser penicillin til kroppen ikke kan avvise den.
Behandlingsskjemaet skal gjøres i henhold til legen dins retningslinjer, men kan være:
| Fase av sykdommen | Dosering av penicillin | Andre medisiner |
| Primær syfilis | 1 injeksjon av 2, 400, 000 IE benzathin penicillin. | Doxycyklin, 100 mg 2x / dag eller Tetracyklin, 500 mg 4x / dag eller begge i 14 dager |
| Sekundær syfilis | 2 injeksjoner av 1.200.000 IE benzathin penicillin på to forskjellige steder i kroppen. | Doxycyklin, 100mg 2x / dag eller Tetracyklin, 500mg 4x / dag eller begge i 14 dager |
| Tertiær syfilis | 3 injeksjoner av penicillin med 2, 400, 000 IE på forskjellige steder i kroppen, med 7 døgn hver dose | Doxycyklin, 100mg 2x / dag eller tetracyklin, 500mg 4x / dag, begge i 28 dager |
| neurosyphilis | 6 daglige injeksjoner av Penicillin G krystallinsk med 2 til 4 millioner i 10-14 dager | Procaine penicillin, 2, 4 millioner UI / IM / dag, + Probenecid 500 mg / VO / 4x / dag eller begge i 14 dager |
| Medfødt syfilis |
Penicillin G Krystallinsk 100 til 150 mil eller | Ikke angitt |
| Syfilis i svangerskapet | Penicillin G Benzathine | Erytromycin 500 Stearate mg VO, på 6/6 timer i 10 dager eller til kur |
Test for allergi mot penicillin
Testen for å vite om personen er allergisk mot penicillin, er å gni en liten mengde av dette legemidlet i huden og se om stedet viser tegn på reaksjon som rødhet eller kløe. Hvis disse tegnene er til stede, har personen en allergi.
Denne testen skal utføres av en sykepleier i et sykehusmiljø og gjøres vanligvis på underarmens hud.
Hvordan penisillin desensibilisering er gjort
Desensibilisering til penicillin er indikert i tilfelle av allergi mot dette legemidlet, spesielt i tilfelle behandling for syfilis under graviditet og behandling for nevrosymphilis. Denne tilbakekallingen av følsomhet overfor penicillin skal gjøres på sykehuset, og bruk av tablett er den sikreste form.
Det er ingen indikasjon på bruk av antihistaminer eller steroider før du tar penicillin fordi disse medisinene ikke forhindrer anafylaktisk reaksjon og kan maskere deres første tegn som forsinker behandlingen.
Etter prosedyren skal penicillin startes. Hvis personen bruker mer enn 28 dager uten å ha kontakt med dette legemidlet, er det nødvendig å sjekke igjen for tegn på allergi, og hvis de er til stede, bør desensibilisering påbegynnes igjen.
Vanlige penisillinreaksjoner
Etter injeksjonen kan symptomer som feber, kulderystelser, hodepine, smerte i muskler og ledd vises 4 til 24 timer etter injeksjonen. For å kontrollere disse symptomene, kan legen anbefale å ta et smertestillende eller antipyretisk middel.
Når penicillin er kontraindisert
Behandling for syfilis kan ikke gjøres med penicillin ved Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitt. I slike tilfeller bør behandling med syfilis utføres med andre antibiotika.
