Ustabil angina karakteriseres av ubehag i brystet, som vanligvis oppstår i ro, og kan vedvare i mer enn 10 minutter. Det er intenst og av nyere tid, av intermitterende karakter, å være progressiv, det vil si, det blir stadig mer og lengre og / eller hyppigere enn før.
Brystsmerter kan utstråle til nakken, armen eller ryggen, og symptomer som kvalme, svimmelhet eller overdreven svette kan også utvikle seg, og i disse tilfellene er det viktig å søke umiddelbar haster for riktig behandling, som vanligvis er hvile og administrasjon av nitrater, beta-blokkere og anti-aggregater, for eksempel AAS eller Clopidogrel.
Ustabil angina går ofte foran et hjerteinfarkt, en episode av arytmier eller, sjeldnere, plutselig død. Kjenne symptomene på hjerteinfarkt.
Hva er tegn og symptomer
Tegn og symptomer som kan oppstå hos en person med ustabil angina er brystsmerter eller ubehag, som også kan føles i skuldre, nakke, rygg eller armer og oppstår vanligvis spontant i ro og kan være ledsaget av kvalme, svimmelhet, tretthet og overdreven svette.
Mulige årsaker
Ustabil angina er vanligvis forårsaket av akkumulering av fettplakk inne i hjerteårene eller til og med ved brudd på disse plakkene, noe som kan føre til vanskeligheter med å lede blod i disse karene. Ettersom blodet er ansvarlig for å bringe oksygen til hjertemuskelfunksjonen, reduserer blodpassasjen, reduserer oksygen i orgelet og forårsaker dermed brystsmerter. Se hovedårsakene til atherosklerose.
Personer som har høyere risiko for å lide av ustabil angina er de som lider av diabetes, fedme, familiehistorie av kardiovaskulær sykdom, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, sigarettrøyking, er mann og har stillesittende livsstil.
Hva er diagnosen
Legen utfører vanligvis en fysisk undersøkelse, som inkluderer måling av blodtrykk og hjerte- og lungesuksultasjon. I tillegg kan også eksaminer som blodprøver, hjerteenzymkolleksjon, elektrokardiogram, ekkokardiografi, koronar angiografi og / eller computertomografi angiografi utføres.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Pasienter med ustabil angina bør innsettes og overvåkes ved kontinuerlig elektrokardiogram for å oppdage ST-segmentendringer og / eller hjertearytmier. I tillegg bør nitrater, betablokkere eller kalsiumkanalblokkere i den første behandlingen administreres for å lindre angina og hindre gjentakelse av brystsmerter, samt bruk av anti-aggregater eller antiplateletmidler som ASA, klopidogrel, prasugrel eller ticagrelor, for å stabilisere fettplaten.
Generelt er også antikoagulanter gitt for å redusere koagulasjonsdannelse, slik som heparin, noe som vil gjøre blod mer væske. Antihypertensive stoffer, som for eksempel kaptopril, kan også brukes til å senke blodtrykket og også statiner, som atorvastatin, simvastatin eller rosuvastatin, for å stabilisere plakkene.
Hvis ustabil angina bekreftes ved undersøkelser, for eksempel myokardisk scintigrafi eller transthorak ekkokardiografi eller til og med hjerte resonans, skal pasienten gjennomgå kardial kateterisering i løpet av de neste 24 timene.
Hva er forskjellen mellom stabil og ustabil angina?
Stabil angina er preget av ubehag i brystet eller armen, ikke nødvendigvis smertefullt, og er ofte forbundet med fysisk anstrengelse eller stress, blir lettet etter 5 til 10 minutter med hvile eller med sublingual nitroglyserin. Lær mer om stabil angina.
Ustabil angina er også preget av ubehag i brystet, men i motsetning til stabil angina, oppstår det vanligvis i ro og kan vare i mer enn 10 minutter, være intens og av nyere utbrudd eller progressiv, det vil si mer langvarig eller hyppig enn før.