Behandlingen av multippel sklerose gjøres med medikamenter for å kontrollere symptomene, forhindre kriser eller forsinke utviklingen, i tillegg til fysisk aktivitet, ergoterapi eller fysioterapi, spesielt i de øyeblikkene av krisen, som er når symptomene dukker opp igjen, for å gjøre med dem for å bli eliminert.
Multippel sklerose er en autoimmun sykdom som ikke har noen kur, og som manifesterer seg gjennom øyeblikk av utbruddsremisjon, noe som betyr at sykdommen kan gi symptomer, som nummenhet og prikking i armen, som kan forsvinne helt eller ikke. I noen tilfeller manifesterer sykdommen seg ikke gjennom utbrudd, er progressiv, med en forverring og forverring av den generelle helsetilstanden og vanskeligheter med mobilitet. I alle fall er det alltid nødvendig å følge behandlingen som er angitt av legen.
1. Rettsmidler
Midlene som er angitt for multippel sklerose, bør alltid anbefales av nevrologen etter å ha identifisert typen sklerose som personen har og er indikert for å kontrollere kriser eller utviklingen av sykdommen.
Krisetiltak
Behandling for multippel skleroseanfall gjøres med pulsbehandling, som er administrering av metylprednisolon, som er et kortikoid, direkte i venen, i korte perioder, vanligvis i 3 til 5 dager.
Etter bruk av metylprednisolon kan legen anbefale bruk av prednisolon, som er en annen type kortikoid, oralt i 5 dager eller mer.
Denne behandlingen hjelper til med å redusere nervebetennelse, noe som bidrar til å redusere intensiteten og varigheten av angrepene og lindre symptomer som delvis synstap, nedsatt styrke eller koordinering. Imidlertid bør det gjøres i korte perioder fordi kortikosteroider kan forårsake mange bivirkninger som søvnløshet, økt blodtrykk, økt blodsukkernivå, humørsvingninger og væskeretensjon.
Midler for å kontrollere immunforsvaret
Legemidler som hjelper med å kontrollere immunforsvaret, forhindrer immunforsvaret i å angripe nerveceller, hjelper til med å redusere symptomene og reduserer sykdomsutviklingen, og bruk av interferon beta, fingolimod, natalizumab og acetat kan være indisert av legen. glatiramer eller dimetylfumarat, som tilbys av SUS.
Andre legemidler for behandling av multippel sklerose, men som ikke er tilgjengelig av SUS, inkluderer kladribin, laquinimod, ocrelizumab, alemtuzumab og teriflunomid.
Midler for å kontrollere symptomer
Behandlinger for å kontrollere symptomene på multippel sklerose inkluderer muskelavslappende midler, smertestillende midler, antidepressiva, antikonvulsiva, medisiner for tretthet, urininkontinens, erektil dysfunksjon, søvnløshet eller problemer med å kontrollere tarmen, for eksempel.
Disse medisinene må indikeres av legen individuelt, i henhold til symptomene som hver person presenterer.
2. Fysioterapi
Fysioterapi tar sikte på å styrke musklene, forbedre gangvei, balanse og motorisk koordinering, indikert i krisetider, når det er en forverring av symptomene, forårsaker vanskeligheter med å bevege armer og ben, manglende motorisk koordinasjon, endring av huden følsomhet, muskelsvakhet eller spastisitet, for eksempel.
Motorfysioterapi er generelt indisert for å forhindre muskelretraksjoner, bekjempe nummenhet, redusere smerte, styrke muskler og trene aktiviteter i det daglige, for eksempel å gå, pusse tenner og kamme hår, i henhold til personens behov.
Åndedrettsfysioterapi er vanligvis mer indikert på et mer avansert stadium av sykdommen når luftveiene er kompromittert. I denne typen fysioterapeutisk behandling kan små innretninger som flagring, for eksempel i stand til å styrke luftveismusklene og løsne slim, brukes, men pusteøvelser er også veldig viktige for å lette pusten og gjøre den mer effektiv, redusere kvelningsrisiko.
I tillegg til fysioterapi, inkluderer andre rehabiliteringsbehandlinger som kan bidra til å kontrollere symptomene, holde personen aktiv og forhindre at sykdommen utvikler seg, for eksempel psykologisk, nevropsykologisk behandling, praktisering av kunstterapi, logoped eller ergoterapi.
3. Øvelse av fysisk aktivitet
Etter å ha blitt diagnostisert med multippel sklerose, kan du holde deg aktiv og gjøre regelmessig fysisk aktivitet for å forhindre sykdomsprogresjon eller forhindre at symptomene begynner raskt. Noen øvelser som kan angis er:
- Gå;
- Sakte løp, travtype;
- Sykle;
- Gjør lokal gymnastikk;
- Øv yoga, pilates, spesielt kliniske pilates;
- Aqua-aerobic eller svømming.
Disse øvelsene skal utføres i et rolig og fredelig miljø med en behagelig temperatur, fordi varmen favoriserer svette, noe som forverrer symptomene på multippel sklerose. Dermed må man være forsiktig med å holde pulsen for høy, og ikke øke kroppstemperaturen under fysisk aktivitet.
Se følgende video og se andre øvelser du kan gjøre for å føle deg bedre:
Det anbefales å øve på omtrent 30 minutter med lett eller moderat fysisk aktivitet, daglig, eller å øve 1 time, 3 ganger i uken, i tillegg til å gjøre 10 til 15 minutter med avslapning daglig.
Hvis personen føler seg andpusten under fysisk aktivitet, bør han stoppe treningen umiddelbart og puste dypt og rolig. Det samme er indikert hvis du kjenner hjertet ditt slå raskt, kortpustethet, tretthet eller svette mye.
4. Stamcelletransplantasjon
Den autologe stamcelletransplantasjonen gjøres ved å fjerne stamceller fra personen selv, som må gjennomgå behandling med høye doser immunsuppressive medisiner for å inaktivere immunforsvaret, før de får stamcellene tilbake. Denne typen behandling gjør det mulig å "starte" immunforsvaret, som er ansvarlig for å skade hjernen og ryggmargen ved multippel sklerose.
Denne typen transplantasjon kan utføres i tilfeller av alvorlig multippel sklerose og vanskelig å behandle, men det er ikke en behandling som kurerer sykdommen, foruten å være en ekstremt delikat behandling, og må utføres i sentre spesialisert på stamcelletransplantasjon. Finn ut hvordan stamcellebehandling fungerer.
5. Naturlig behandling
Det er naturlige behandlingsalternativer for multippel sklerose, for eksempel et balansert kosthold som hjelper til med å lindre symptomer på forstoppelse eller tretthet, for eksempel ved å øke forbruket av matvarer rik på vitamin D eller ta terapier, for eksempel akupunktur eller akupressur. Disse erstatter imidlertid ikke behandlingen som er angitt av legen, de utfyller bare.
Overdose av vitamin D kan også indikeres som et middel mot multippel sklerose, siden noen studier indikerer at høye nivåer av vitamin D bidrar til å redusere risikoen for anfall, redusere sykdomsaktivitet og kan også redusere risikoen for å utvikle sklerose. Lær mer om denne typen behandling med vitamin D.
Tegn på forbedring og forverring av multippel sklerose
Tegn på forbedring ved multippel sklerose vises når personen gjennomgår behandling i samsvar med legens veiledning, og inkluderer redusert symptomintensitet, redusert tretthet og gjenoppretting av muskelkoordinering og styrke, noe som gir bedre daglige aktiviteter. Denne forbedringen kan skje etter at du har startet riktig behandling, men tiden det tar å finne lindring fra symptomene er veldig individuell, fordi den varierer fra person til person.
Imidlertid, når behandlingen startes sent eller ikke utføres ordentlig, kan tegn på forverring av multippel sklerose oppstå, som inkluderer synstap, lammelse, hukommelsestap eller inkontinens. I tider med forverring bør tilgjengelige behandlinger intensiveres, men dette er ingen garanti for at symptomene kan kontrolleres fullstendig. Uansett er fysioterapi til stor hjelp for å forbedre livskvaliteten.
Mulige komplikasjoner
Åndedrettskomplikasjonene ved avansert multippel sklerose kan ofte være dødelige på grunn av involvering av luftveismuskulaturen og akkumulering av sekresjoner i lungene, noe som kan forårsake sykdommer som aspirasjonspneumoni, atelektase eller respirasjonssvikt. Dermed anbefales det å trene fysisk trening regelmessig hele livet, og alltid gjøre fysioterapi for å kunne puste og bevege seg bedre.
Tegnene som kan tjene som en advarsel er kortpustethet, pustevansker, lett tretthet, ineffektiv og svak hoste. Hvis disse symptomene er til stede, bør fysioterapi i luftveiene intensiveres med øvelser som favoriserer dyp innånding og tvungen utånding.
Var denne informasjonen hjelpfull?
Ja Nei
Din mening er viktig! Skriv her hvordan vi kan forbedre teksten vår:
Noen spørsmål? Klikk her for å bli besvart.
E-post der du vil motta et svar:
Sjekk bekreftelses-e-posten vi sendte deg.
Navnet ditt:
Årsak til besøket:
--- Velg din grunn --- Sykdom Lever bedre Hjelp en annen person Få kunnskap
Er du helsepersonell?
NeiLegeFarmakaSykepleierNæringsfysiologBiomedisinskFysioterapeutSkjønnhetssalong
Bibliografi
- FEINSTEIN, Anthony; et al. Behandling av progressiv multippel sklerose: hva som fungerer, hva som ikke og hva som trengs. Lancet Neurol. 14. 194–207, 2015
- SINTZEL, Martina B.; et al. D-vitamin og multippel sklerose: En omfattende gjennomgang. Neurol Ther. 7. 1; 59–85, 2018
- HART, Felecia M.; BAINBRIDGE, Jacquelyn. Nåværende og fremvoksende behandling av multippel sklerose. Am J Manag Care. 22. 6; s159-70, 2016
- REGERINGEN I BRAZIL: HELSEMINISTERIET. Multippel sklerose. Tilgjengelig i: . Tilgang 17. desember 2020
- MAYO CLINIC. Multippel sklerose: diagnose og behandling. Tilgjengelig i: . Tilgang 17. desember 2020
- NHS. Multippel sklerose behandling. Tilgjengelig i: . Tilgang 17. desember 2020
- INEUROPE: INTELLIGENT NEUROLOGI. SUS Drug List - “High Cost”. Tilgjengelig i: . Tilgang 17. desember 2020
