Hva er bakterioskopi og hva er det for?

Bakterioskopi er en diagnostisk teknikk som gjør det mulig å raskt og enkelt identifisere forekomsten av infeksjoner, fordi det ved hjelp av spesifikke fargingsteknikker er mulig å visualisere bakteriestrukturene i mikroskopet.

Denne testen kan gjøres med noe biologisk materiale, og legen må angi materialet som skal samles og analyseres, og resultatet indikerer om forekomsten eller fraværet av bakterier, samt mengde og egenskaper har blitt verifisert.

Hva er det for

Bakterioskopi er en diagnostisk test som kan gjøres med noe biologisk materiale og kan brukes til å raskt identifisere bakterielle infeksjoner:

1. Seksuelt overførte sykdommer som gonoré og klamydia, for eksempel, blir penile eller vaginale sekreter brukt til dette formålet. Samlingen gjøres ved bruk av en steril vattpinne og det er kontraindisert å utføre hygienen i kjønnsområdet 2 timer før undersøkelsen og heller ikke å ha sex i 24 timer før samlingen;
2. Tonsillitt, fordi det gjennom samlingen av halssekretjoner er mulig å identifisere gram-positive bakterier som er ansvarlige for betennelse i amygdala, med tilstedeværelse av streptokokker bakterier;
3. Infeksjoner i urinsystemet, som er gjort ved å analysere den første strålen av urin;
4. Tuberkulose, hvor sputumet analyseres;
5. Infeksjoner i kirurgiske sår, siden det er vanlig at infeksjoner oppstår etter operasjoner på grunn av reduksjon av immunforsvaret til personen. Dermed kan insamling av sårutspresjon med en steril swab indikeres for å verifisere mulig tilstedeværelse av bakterier i stedet;
6. Hud- eller spikerskader, som består av oppsamling av en overfladisk prøve, ikke å bruke kremer og emaljer minst 5 dager før undersøkelsen. Selv om bakterioskopi kan utføres, blir det vanligvis observert sopp når man undersøker negleprøven, for eksempel.

I tillegg kan bakterioskopi bli brukt til å diagnostisere bakteriell meningitt, respirasjons- og gastrointestinale sykdommer, og kan gjøres ved hjelp av biopsi eller analmateriale.

Dermed er bakterioskopi en laboratorieteknikk som kan brukes i klinisk praksis for å diagnostisere sykdommer forårsaket av bakterier, noe som indikerer egenskapene til sykdomsfremkallingsmiddelet og dermed tillater legen å starte behandlingen selv før den blir identifisert i laboratoriet, som kan ta ca 1 uke.

Hvordan er det gjort?

Bakterioskopiundersøkelsen er utført i laboratoriet, og materialet som samles inn fra pasienten, analyseres i mikroskopet for å undersøke fravær eller tilstedeværelse av bakterier, i tillegg til dets egenskaper.

Forberedelsen for å ta eksamen avhenger av materialet som skal samles og analyseres. I tilfelle av vaginalt materiale anbefales det ikke at kvinnen hygieniserer 2 timer før undersøkelsen og ikke har samleie de siste 24 timene, mens det i tilfelle oppsamling av negle eller hudmateriale, for eksempel, anbefales det ikke å passere emalje, kremer eller stoffer på huden før undersøkelsen.

I tilfelle av en prøve av vaginal sekresjon, for eksempel, ble vattpinnen som ble brukt til å gjøre samlingen passert i sirkulære bevegelser på et lysbilde, som må identifiseres med pasientens initialer og deretter farget med fargen av gram. I tilfelle av en sputumprøve, for eksempel, som materialet er samlet inn hovedsakelig for å verifisere tilstedeværelsen av bakterien som er ansvarlig for tuberkulose, er fargingen brukt i bakterioskopi den hos Ziehl-neelsen, som er mer spesifikk for denne type mikroorganisme.

Normalt når nærværet av bakterier er verifisert, utfører laboratoriet identifikasjonen av mikroorganismen og antibiogrammet, noe som gir et mer komplett resultat.

Hvordan er Gram flekker laget?

Fargingen av gram er en enkel og rask fargingsteknikk som tillater differensiering av bakterier i henhold til deres egenskaper, slik at differensiering av bakterier blir positivt eller negativt i henhold til deres farging, slik at deres visualisering under mikroskopet.

Denne fargemetoden bruker to hovedfarger, en blå og en rosa, som kan flekke bakteriene eller ikke. Bakterier farget i blått sies å være gram-positive, mens de i rosa kalles gram-negative. Fra denne klassifiseringen er det mulig at legen starter forebyggende behandling, selv før identifikasjonen av mikroorganismen.

Forstå hvordan Gram stain er laget

Bakteriell identifikasjon ved hjelp av gramfarging er rask, praktisk og rimelig å gjøre, og er avgjørende for leger siden bestemte egenskaper hos disse bakteriegruppene er kjent, og legen kan indikere en forebyggende behandling basert bare på farging av gram.

Denne fargestoff har som prinsipp differensiering av bakterier i henhold til egenskapene til celleveggen. Gram-positive bakterier har mer enn en tykk vegg av peptidoglykan, som er i stand til å beholde den første fargebrønnen, mens gramnegative bakterier har en tynnere vegg og kan lett misfarves når de blir utsatt for alkohol.

Gramfarging skjer i fem hovedtrinn, men protokollen kan variere i henhold til laboratoriet:

1. Dekk bladet med den fiolette krystallfargen og la den virke i ca 1 minutt;
2. Vask bladet med en strøm med rennende vann og dekk bladet med lugol, som tar sikte på å fikse det blå fargestoffet, og la det virke i 1 minutt. Begge typer bakterier kan absorbere komplekset dannet av fargestoff og lugol, snu blå;
3. Deretter vaske bladet med rennende vann og påfør 95% alkohol, la det virke i 30 sekunder. Alkohol er ansvarlig for oppløsning av lipidmembranet som danner de gramnegative bakterier og derved fjerner komplekset dannet mellom fargestoffet og lugol, misfarging av disse bakteriene. Imidlertid, når det gjelder gram-positive bakterier, er alkohol utarmet av celleveggen av gram-positive bakterier som forårsaker sammentrekning av porene og gjør dem ugjennomtrengelige;
4. Skyll deretter under rennende vann og dekk bladet med det andre fargestoffet, fuchsin eller safranin og la det virke i 30 sekunder;
5. Bladet skal deretter skylles med vann fra springen og får tørke ved romtemperatur.

Når bladet er tørt, er det mulig å sette en dråpe nedsenket olje og observere bladet i mikroskopet med et 100x objektiv. Det er mulig å verifisere tilstedeværelsen eller tilstedeværelsen av bakterier, samt tilstedeværelsen av gjær og epitelceller.

Hva betyr resultatet?

Målet med bakterioskopi resultatet er å indikere om det er tilstedeværelse eller fravær av mikroorganismer, egenskaper og kvantitet, i tillegg til materialet som ble analysert.

Resultatet er negativt når ingen mikroorganismer observeres og positive når mikroorganismer visualiseres. Resultatet er vanligvis angitt i kryss (+), hvor 1 + indikerer at 1 til 10 bakterier ble visualisert i 100 felt og kan være indikativ for en første infeksjon, for eksempel, og 6 + representerer tilstedeværelsen av mer enn 1000 bakterier per observert felt, som representerer en mer kronisk infeksjon eller bakteriell motstand, for eksempel som indikerer at behandlingen ikke er effektiv.

I tillegg er fargingsinformasjonen som er blitt brukt i rapporten kjent, noe som kan være Gram eller Ziehl-neelsen, for eksempel i tillegg til egenskapene til mikroorganismen, som en form og et arrangement, enten i klynger eller i kjeder, for eksempel.

Normalt, når resultatet er positivt, identifiserer laboratoriet mikroorganismen og antibiogrammet, noe som indikerer hvilket antibiotika som er mest anbefalt for å behandle infeksjon med en bestemt bakterie.