PPD er standard screening test for å identifisere tilstedeværelsen av Mycobacterium tuberculosis infeksjon og dermed hjelpe diagnosen tuberkulose. Vanligvis er denne testen gjort på personer som har vært i direkte kontakt med pasienter infisert av bakteriene, selv om de ikke viser symptomer på sykdommen, på grunn av mistanke om latent tuberkuloseinfeksjon når bakterien er installert, men ennå ikke har forårsaket sykdommen. Lær om symptomene på tuberkulose.
PPD-testen, også kjent som tuberkulinprøve eller Mantoux-reaksjon, utføres i kliniske analyselaboratorier gjennom en liten injeksjon som inneholder proteiner fra bakteriene under huden, og bør evalueres og fortolkes fortrinnsvis av en pulmonologist slik at testen kan utføres. riktig diagnose.
Når PPD er positiv er det gode muligheter for å bli forurenset av bakteriene. Imidlertid er bare PPD-testen ikke tilstrekkelig til å bekrefte eller utelukke sykdommen, så hvis legen din mistenker tuberkulose, kan legen bestille andre tester, for eksempel røntgenstråle eller en sputumtest for bakterier.
PPD eksamen resultater
Resultatene av PPD-testen er avhengig av reaksjonsstørrelsen i huden, som vist på bildet, og kan derfor være:
- Opptil 5 mm: Generelt anses det for å være et negativt resultat, og derfor ikke indikerer infeksjon med tuberkulose-bakterien, unntatt i bestemte situasjoner;
- 5 mm til 9 mm: er et positivt resultat som indikerer infeksjon av tuberkulosebakteriene, spesielt hos barn under 10 år som ikke har blitt vaksinert eller vaksinert med BCG i mer enn 2 år, personer med hiv / aids, med svekket immunitet eller har tuberkulose arr på brystradiografi;
- 10 mm eller mer: positivt resultat, noe som indikerer infeksjon av tuberkulose bakterier.
I noen situasjoner betyr ikke forekomsten av en hudreaksjon som er større enn 5 mm at personen er infisert med mykobakteriet tuberkulose. For eksempel kan personer som allerede har blitt vaksinert mot tuberkulose (BCG-vaksine) eller som har blitt smittet med andre typer mykobakterier, ha en hudreaksjon når testen utføres og kalles et falskt positivt resultat.
Et falsk-negativt resultat, hvor personen har infeksjon av bakteriene, men ikke danner en reaksjon i PPD, kan forekomme i tilfeller av mennesker med svekket immunitet, som for eksempel med AIDS, kreft eller immunosuppressive stoffer, foruten underernæring, alder over 65 år, dehydrering eller med alvorlig infeksjon.
På grunn av muligheten for falske resultater, bør tuberkulose ikke diagnostiseres ved undersøkelse alene. Pulmonologen bør be om ytterligere tester for bekreftelse av diagnosen, som røntgenstråler, immunologiske undersøkelser og smearmikroskopi, som er en laboratorieundersøkelse hvor baciller som forårsaker sykdommen, søges i pasientens prøve, vanligvis sputum. Disse testene bør også bestilles selv om PPD er negativ, siden denne undersøkelsen alene ikke kan brukes til å utelukke diagnosen.
Hvordan gjør PPD-eksamenen?
PPD-testen er utført i laboratoriet for kliniske analyser ved injeksjon av et renset proteinderivat (PPD), det vil si av rensede proteiner som er tilstede på overflaten av bakterien av tuberkulose. Proteiner blir renset slik at sykdommen ikke utvikler seg hos mennesker som ikke har bakteriene, men proteiner reagerer på personer som er smittet eller har blitt vaksinert.
Stoffet påføres på venstre underarm, fortrinnsvis under huden. Etter det kan personen komme hjem, og gå til pulmonologen etter 72 timers søknad, som er tiden da reaksjonen vanligvis vises.
Det anbefales ikke å ta PPD-eksamenen over natten eller ha annen spesialbehandling. Det anbefales å informere legen dersom du bruker noen form for medisinering.
Denne testen kan utføres på barn, gravide eller personer med nedsatt immunforsvar. Det skal imidlertid ikke gjøres hos personer som har sjanse for alvorlige allergiske reaksjoner som nekrose, sårdannelse eller alvorlig anafylaktisk sjokk.
