Radikulopati er preget av skade eller forringelse av en eller flere nerver og deres nerverøtter som går gjennom ryggraden, noe som fører til symptomer som smerte, prikking, sjokk sensasjon og lem svakhet, som i smerte på grunn av sciatic nerv involvering, for eksempel.
Nerver og nerverøtter er en del av nervesystemet, og er ansvarlig for å bære informasjon mellom hjernen og kroppens ekstremiteter, som følsomhet, styrke og bevegelse. Generelt er radikulopati forårsaket av kompresjon av nerverøttene på grunn av sykdommer som herniert skive eller artros i ryggraden, men kan også oppstå på grunn av andre årsaker som betennelse, iskemi, spinal traumer eller infiltrasjon av en svulst.
En hvilken som helst lokalitet av ryggraden kan påvirkes, men det er mer vanlig i lumbal og cervical områder, og behandlingen er utført i henhold til årsaken, som inkluderer fysioterapi, bruk av smertestillende eller antiinflammatoriske legemidler for smerte, og i tilfeller mer alvorlig, kirurgi.
Symptomer som kan oppstå
De viktigste symptomene på radikulopati er avhengig av berørt nervesmerte, som oftest forekommer i livmorhals- eller lumbalområdet, og inkluderer:
- smerte;
- kribling;
- Følelse av nummenhet;
- Redusert reflekser;
- Atrofi av muskler.
I tillegg til å lokalisere i ryggraden, utstråler symptomene på radikulopati vanligvis til kroppens steder som er innervert av den kompromitterte nerveen, for eksempel armer, hender, ben eller føtter. Dette området som tilsvarer innerveringen av en nerve kalles et dermatom. Lær mer om hva dermatomene er og hvor de befinner seg.
Vanligvis forverres smerte og andre symptomer i situasjoner der det er økt nervekompresjon, for eksempel hoste. I tillegg kan det i de alvorligste tilfellene være en reduksjon i styrke eller til og med lammelse av den tilsvarende regionen.
Et vanlig eksempel på radikulopati er sciatic nerve smerte, også kalt iskias, som vanligvis skyldes komprimering av røttene til denne nerven fortsatt i ryggraden, men som kan utstråle langs hele nervesporet i benet. Lær mer om å identifisere hvordan du behandler nerver i nervesystemet.
Hovedårsaker
Hovedårsakene til radiculopati er:
- Herniated disk;
- Stenose i vertebralkanalen;
- Spinal artrosi, også kjent som spondyloarthrose;
- Masser i margen, som svulster eller abscesser;
- Infeksjoner som helvetesild, syfilis, HIV, cytomegalovirus eller tuberkulose, for eksempel;
- Diabetisk radikulopati;
- Iskemi, forårsaket av endringer i blodstrømmen, i vaskulitt, for eksempel;
- Inflammasjoner, som for eksempel i tilfeller av akutt og kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonuropati eller sarkoidose, for eksempel.
I tillegg kan radikulopati utløses etter alvorlig traume til ryggraden etter en ulykke.
Hvordan bekrefte
For å diagnostisere radikulopati bør en lege identifisere symptomene, gjøre den fysiske vurderingen, oppdage de store smertepunktene, og be om tester som radiografi eller MR i ryggraden for å oppdage endringer i ryggraden, identifisere den berørte nerven og årsaken.
Electronuromyography (ENMG) kan være nyttig i mange tilfeller, siden det vurderer tilstedeværelsen av lesjoner som påvirker nerver og muskler, å kunne registrere ledningen av en elektrisk impuls i en nerve. Denne testen er spesielt indikert når det er tvil om årsaken til symptomene, å kunne bekrefte at det er enda en nerveskade eller om det er andre typer tilknyttede nevrologiske sykdommer. Lær mer om hvordan det er gjort og indikasjonene på elektromyografi.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandlingen av radikulopati er avhengig av årsaken, indisert av ortopedisten eller nevrokirurgen, og inkluderer fysioterapi, med strekkøvelser, manipulering av vertebrae og muskelforsterkning, som for eksempel kan føre til helbredelse av symptomene eller, i det minste, å lindre dem.
I tillegg kan legen din anbefale bruk av smertestillende medisiner, for eksempel Paracetamol, Dipiron, Tramal eller Codeine, eller antiinflammatoriske midler som diklofenak, ketoprofen eller nimesulid, for eksempel for å kontrollere smerte og ubehag.
I noen mer alvorlige tilfeller kan legen tyde på kirurgi, spesielt for dekompresjon av nerveroten.
