Hymen er en tynn membran som dekker inngangen til skjeden og ser ut til å beskytte mot det hyppige utbruddet av infeksjoner i det kvinnelige reproduktive systemet. Vanligvis blir jenter født med et lite hull i denne membranen for å gi tilgang til skjeden, men noen kan bli født med membranen helt lukket, noe som forårsaker ubehag, spesielt når menstruasjon oppstår.
Dermed kan mange jenter ikke vite at de har imperforate hymen til den første menstruasjonen oppstår, siden blodet ikke kan komme seg ut og derfor akkumuleres inne i skjeden, og genererer symptomer som intens magesmerter og sensasjon av vekt på bunnen av magen, for eksempel.
I tillegg forhindrer mangelen på perforering i hymen også samleie, og det er nødvendig å utføre en mindre operasjon for å kutte hymen og opprette en perforering som ligner den som burde eksistert siden fødselen.
Mulige symptomer
De første symptomene på imperforat hymen oppstår under pubertet og skyldes hovedsakelig akkumulering av menstruasjonsblod som ikke kan komme gjennom vaginalkanalen. I disse tilfellene kan tegnene inkludere:
- Følelse av vekt i bunnen av magen;
- Alvorlige magesmerter;
- Ryggsmerter;
- Vanskelighetsproblemer;
- Smerter ved evakuering.
I tillegg kan jenter som viser alle tegn på utvikling av puberteten, men som ser ut til å være forsinket på menstruasjonstidspunktet, også ha en imperforat hymen, så en gynekolog bør konsulteres for å bekrefte diagnosen.
Når det gjelder babyen, blir den imperforate hymen bare identifisert dersom legen foretar en detaljert kjønnsevaluering eller om hymen danner en liten pose som lett ses i skjeden.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen av imperforat hymen er nesten alltid gjort ved å observere vaginalkanalen av legen, etter beskrivelsen av symptomene. Det er imidlertid også tilfeller hvor legen velger å ha en bekken ultralyd for å bekrefte at dette ikke er et annet gynekologisk problem.
Siden problemet er tilstede fra fødselen, er det noen jenter der diagnosen er gjort noen dager etter fødselen, fortsatt i barsel. I disse tilfellene kan foreldrene velge å behandle eller vente på at jenta skal vokse opp og nå ungdomsårene.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling for imperforat hymen utføres gjennom en mindre operasjon, hvor legen kutter hymen og fjerner overflødig vev, noe som skaper en naturlig liknende åpning.
Avhengig av kvinnen, kan legen kanskje anbefale bruk av en liten dilator for å holde hymen åpen og forhindre at den kommer tilbake. Denne dilatatoren ligner på et internt absorberende middel og skal brukes i 15 minutter om dagen i gjenvinningsperioden.
I tilfeller der den imperforate hymen er identifisert i barnet av barnelege, kan kirurgi gjøres med en gang, eller foreldrene kan velge å vente på at jenta skal vokse, for å redusere risikoen for komplikasjoner fra kirurgi.