PTH-eksamenen blir bedt om å evaluere funksjonen av parathyroidkjertlene, som er små kjertler lokalisert i skjoldbruskkjertelen som har funksjonen til å produsere parathyroidhormonet (PTH). PTH er produsert for å unngå hypokalsemi, dvs. lavt blodkalsiumkonsentrasjon, som kan føre til anfall og hjertesvikt i mer alvorlige tilfeller og når det ikke er noen behandling. Lær mer om hva hypokalcemi er og hva det kan forårsake.
For å gjøre dette er testen ikke nødvendig å faste og gjøres med en liten blodprøve. PTH-dosering er først og fremst nødvendig for å diagnostisere hypo- eller hyperparathyroidisme, men er også nødvendig ved oppfølging av pasienter med kronisk nyresvikt, og er vanligvis nødvendig sammen med dosering av kalsium i blodet. Hos mennesker uten endring i parathyroidhormonproduksjon skal normale blodnivåer være mellom 12 og 65 pg / mL og kan variere i henhold til laboratoriet.
Selv om det ikke er nødvendig å forberede seg før undersøkelsen, er det viktig å informere legen om bruk av medisin, hovedsakelig beroligende midler som for eksempel Propofol, da de kan redusere PTH-konsentrasjonen og dermed forstyrre tolkningen av resultatet av legen. I tillegg er det indikert at samlingen skal gjøres på et pålitelig laboratorium eller sykehus med trente fagpersoner, da hemolyse, som ofte skyldes feil i samlingen, kan forstyrre testresultatet.
Hvordan går eksamenen?
Testen trenger ingen forberedelse, men det anbefales at samlingen gjøres om morgenen, da konsentrasjonen kan variere gjennom dagen. Det samlede blodet sendes til laboratoriet, hvor det behandles og settes på en enhet der testene utføres. Resultatet blir vanligvis utgitt ca. 24 timer etter innsamling.
Parathyroid hormon er produsert som respons på lavt blodkalsiumkonsentrasjon. Det virker på nivået av bein, nyrer og tarm med det formål å øke tilgjengeligheten av kalsium i blodet og unngå hypokalcemi. I tillegg er PTH ansvarlig for å øke absorpsjonen av D-vitamin i tarmen.
PTH-aktivitet reguleres av et annet hormon, kalsitonin, som begynner å bli produsert når kalsiumnivåene er svært høye, og dermed reduserer produksjonen av PTH og stimulerer kalsiumutskillelsen i urinen. Forstå hvordan kalsitonintesten er ferdig og hva testen er for.
Hva kan resultatet bety?
Resultatet av undersøkelsen tolkes av legen sammen med kalsiumdoseringen, da produksjonen av parathyroidhormon avhenger av konsentrasjonen av kalsium i blodet.
- Høyt parathyroidhormon : Vanligvis indikativ for hyperparathyroidisme, spesielt hvis blodkalsiumnivået er forhøyet. I tillegg til hyperparathyroidisme kan PTH være forhøyet ved kronisk nyresvikt, vitamin D-mangel og hyperkalcuriuri. Forstå hva hyperparathyroidisme er og hvordan å behandle det.
- Lav parathyroid: Det er indikativ for hypoparathyroidisme, spesielt hvis blodkalsiumnivået er lavt. Lav eller uoppdagelig PTH kan også være indikativ for autoimmun sykdom, feil utvikling av kjertler eller etter kirurgiske prosedyrer. Se hva hypoparathyroidisme er og hvordan du identifiserer det.
PTH-eksamenen blir bedt om av legen når det er mistanke om hypo eller hyperparathyroidisme før og etter utførelse av kirurgiske prosedyrer som involverer skjoldbrusk eller når det er symptomer på hypo eller hyperkalsemi, for eksempel tretthet og magesmerter. Finn ut hva som er hovedårsakene til overflødig kalsium i blodet og hvordan du skal behandle det.