Buruli sår er en hudsykdom forårsaket av bakterien Mycobacterium ulcerans, som fører til døden av cellene i huden og omgivende vev, og kan også påvirke beinet. Denne infeksjonen er mest vanlig i tropiske regioner, som for eksempel Brasil, men finnes spesielt i Afrika og Australia.
Selv om form for overføring av denne sykdommen ikke er kjent, er de viktigste mulighetene at det overføres ved inntak av forurenset vann eller ved bit av noen mygg eller insekter.
Når Buruli ulcus ikke behandles ordentlig med antibiotika, kan det fortsette å utvikle seg, forårsaker deformiteter som ikke kan korrigeres eller generalisert infeksjon i kroppen.
Tegn og symptomer
Buruli sår vises vanligvis på armer og ben, og hovedtegnene og symptomene på sykdommen er:
- Hevelse i huden;
- Sakte voksende sår uten å forårsake smerte;
- Hud med mørkere fargestoffer, spesielt rundt såret;
- Hevelse i arm eller ben hvis såret kommer på lemmer.
Såret begynner med en smertefri klump som sakte utvikler seg til såret. I de fleste tilfeller er såret som vises på huden mindre enn regionen som er berørt av bakteriene, og det kan derfor hende at legen må fjerne et område som er større enn såret for å utsette hele den berørte regionen og foreta den riktige behandlingen.
Hvis Buruli ulcus ikke behandles, kan det føre til forekomst av noen komplikasjoner, som for eksempel deformiteter, sekundære bakterielle og beninfeksjoner, for eksempel.
Hvordan bekrefte diagnosen
Når det er mistanke om å være smittet med Mycobacterium ulcerans, anbefales det å konsultere en hudlege for å bekrefte diagnosen og starte en passende behandling. Generelt er diagnosen kun gjort med observasjon av symptomer og vurdering av personens historie, spesielt når man bor i regioner der det er høyt antall tilfeller.
Men legen kan også bestille en biopsi for å evaluere et vevstykke som er berørt i laboratoriet for å bekrefte bakterienes nærvær eller utføre mikrobiologisk kultur fra sårutspresjon for å identifisere mikroorganismen og mulige sekundære infeksjoner.
Hvordan er behandlingen ferdig?
I de fleste tilfeller er infeksjonen identifisert når den er dårlig utviklet og påvirker et areal på mindre enn 5 cm. I disse tilfellene er behandling bare gjort ved bruk av antibiotika, slik som Rifampicin assosiert med Streptomycin, Clarithromycin eller Moxifloxacin, i 8 uker.
Selv i tilfeller der bakterien påvirker en mer omfattende region, kan legen trenge kirurgi for å fjerne alt det berørte vevet og til og med korrekte deformasjoner, samt behandling med antibiotika. I disse tilfellene kan det også være nødvendig for en sykepleier å behandle såret ordentlig og dermed akselerere helbredelse.
