Bullous erysipelas er en mer alvorlig type erysipelas, preget av et rødt og omfattende sår forårsaket av penetrasjon av en bakterie som kalles Beta-hemolytic Group A Streptococcus gjennom små sprekker i huden, som kan være myggbit eller en ringorm på føttene, for eksempel.
I vanlige erysipelas er dette såret mer overfladisk og omfattende, og i tilfelle av bullous erysipelas kan blistere danne med klar eller gulaktig væske. Såret er dypere og kan i noen tilfeller føre til komplikasjoner og påvirke fettlaget og til og med musklene.
Selv om det kan forekomme hos noen, er bullous erysipelas vanligere hos personer med nedsatt immunforsvar, avansert kreft, HIV-positive eller dekompenserte diabetikere. I tillegg til erysipelas, kan en type hudinfeksjon som også oppstår, være smittsom cellulitt, som vanligvis rammer dypere deler av huden. Sjekk hvordan du vet om det er en erysipelas eller smittsom cellulitt.
Bullous erysipelas er ikke smittsom, det vil si, det er bare person til person.
Viktigste symptomer
Symptomene på bullous erysipelas er:
- Rød, hovent, sårende hud, ca 10 cm lang, med blister som viser gjennomsiktig, gul eller brunaktig væske;
- Utseendet til "tungen" i lysken, når såret berører bena eller føttene;
- Smerter, rødhet, hevelse og lokal temperaturøkning;
- I alvorlige tilfeller kan det være feber.
Når infeksjonen forverres, spesielt når behandlingen ikke er gjort riktig, er det mulig å nå dypere lag av huden, slik som subkutant vev, og kan til og med føre til ødeleggelse av musklene, som ved nekrotiserende fasciitt.
Bekreftelse av diagnosen bullous erysipelas er laget ved evaluering av legen eller dermatologen, som identifiserer lesjonens egenskaper og symptomene som presenteres av personen. Undersøkelser kan bli bedt om som blodtall for å overvåke infeksjonens alvorlighetsgraden, og avbildningstester som datortomografi eller MR kan bestilles ved lesjoner som når svært dype lag, muskler eller bein.
Lær mer om funksjonene og hvordan du identifiserer erysipelas.
Hva forårsaker erysipelas bullosa
Bullous erysipelas er ikke smittsom som det oppstår når bakterier som allerede lever i huden og i miljøet kan trenge gjennom huden, gjennom et sår, et insektbit eller frysninger i føttene. Den viktigste årsaken til bakterien er Streptococcus pyogenes, selv om andre bakterier også kan forårsake det sjeldnere.
Personer med nedsatt immunitet, som de med autoimmune sykdommer, ukontrollert diabetes, HIV, så vel som overvektige og personer med dårlig sirkulasjon, fordi bakteriene i disse tilfellene kan spre seg lettere.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling for erysipelas bullous er gjort med antibiotika foreskrevet av legen. Vanligvis er det første valget Benzathine Penicillin. I tillegg er hevelse reduksjon viktig, noe som gjør absolutt hvile med beina forhøyet, og det kan være nødvendig å binde benet for å senke hevelsen raskere.
Herding av erysipelas bullous kan oppnås innen ca. 20 dager etter starten av antibiotikabehandling. Ved repeterende erysipelas er det tilrådelig å behandle med penicillin G bensatin hver 21. dag, som en måte å forhindre nye bilder av sykdommen på. Se mer om antibiotikabehandling, salve og når du må bli innlagt på sykehuset.
I tillegg, under behandling av erysipelas, anbefales dressingen av sykepleieren, med riktig rensing av lesjonen, fjerning av sekresjoner og døde vev og bruk av salver som hjelper i helbredelsesprosessen, for eksempel hydrokolloid, hydrogel, papain eller colegenase, avhengig av egenskapene til skaden av hver person. Sjekk ut hvordan du lager en sårforbinding.