Bukspyttkjertel endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, kun kjent som ERCP, er en undersøkelse som brukes til å diagnostisere sykdommer i galde og bukspyttkjertel, for eksempel kronisk pankreatitt, cholangitt eller kolangiokarcinomer, for eksempel.
Den største fordelen med denne undersøkelsen er at i tillegg til å kunne gjøre diagnosen uten kirurgi, kan den også behandle enklere problemer ved å fjerne små steiner som er på plass eller til og med utvide gallekanalene ved plassering av en stent .
Imidlertid er ERCP vanligvis reservert for tilfeller hvor andre enklere bildebehandlingstester, som ultralyd eller magnetisk resonansbilder, ikke har kunnet bekrefte eller savne en diagnose.
Hva er det for
ERCP-eksamenen kan hjelpe legen din til å bekrefte noen diagnoser relatert til galde- eller bukspyttkjertelen, som:
- Sten i galleblæren;
- Infeksjoner i galleblæren;
- pankreatitt;
- Tumorer eller kreft i galdekanaler;
- Tumorer eller kreft i bukspyttkjertelen.
I tillegg tillater denne teknikken også behandling av enklere problemer, som tilstedeværelse av stein, og derfor kan denne testen velges når det er stor sannsynlighet for at diagnosen er sant, siden det også kan tillate behandlingen, ulikt enklere eksamener.
Hvordan utføres ERCP?
Den ERCP eksamen i 30 til 90 minutter og er gjort under generell anestesi, for ikke å forårsake smerte eller ubehag for personen. For undersøkelsen setter legen et tynt rør med et lite kamera i spissen, fra munnen til tolvfingertarmen, for å observere hvor gallekanalene kobles til tarmen.
Etter å ha observert om det er noen endringer der, injiserer legen en radiopaque substans i galdekanalene, med samme rør. Endelig er en ryggrad i buen laget for å observere kanalene fylt av stoffet, slik at det kan identifiseres endringer i kanalene.
Hvis det er mulig, kan legen fortsatt bruke ERCP-røret for å fjerne stein fra galleblæren eller til og med sette en stent, som er et lite nettverk som bidrar til å utvide kanalene når de er for stramme.
Hvordan forberede seg på eksamen
Forberedelse for ERCP-eksamenen inneholder vanligvis en 8-timers rask under hvilken mat eller drikke bør unngås. Det er imidlertid viktig å snakke med legen før testen for å se om det er behov for ytterligere forsiktighet, for eksempel ikke å ta en bestemt medisin, for eksempel.
I tillegg, siden undersøkelsen er utført under anestesi, anbefales det at en person blir tatt trygt hjemme.
Mulige eksamensrisiko
ERCP er en relativt vanlig teknikk og derfor er risikoen for komplikasjoner svært lav. Det kan imidlertid være:
- Infeksjon av galle eller bukspyttkjertelkanaler;
- blødning;
- Perforering av galle- eller bukspyttkjertelen.
Fordi det er en undersøkelse utført under generell anestesi, er det også risiko for å utvikle bivirkninger til anestetika som brukes. Derfor, før undersøkelsen er det svært viktig å informere legen dersom du har hatt et bedøvelsesproblem tidligere.
Kontraindikasjoner av kolangiopankreatografi
Pankreas endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er kontraindisert hos pasienter med akutt pankreatitt med mistanke om pankreatisk pseudocyst og under graviditet fordi den bruker ioniserende stråling.
CPRM er kontraindisert hos pasienter med pacemakere, intraokulære fremmedlegemer eller klemmer av intrakraniell aneurisme, cochlearimplantater eller med kunstige hjerteventiler.