PSA, kjent som prostata-spesifikt antigen, kan evalueres ved hjelp av en enkel blodprøve gjort i laboratoriet og brukes til å diagnostisere prostataendringer som for eksempel prostatitt, godartet prostatisk hypertrofi eller prostatakreft, for eksempel.
Generelt har friske personer totale PSA-verdier under 4 ng / ml, men denne verdien kan endres eller økes noe med alderen, med individets opprinnelse og med laboratoriet hvor analysen ble gjort og ikke betyr i alle tilfeller at personen har prostatakreft.
I tilfelle av prostatakreft, kan PSA-verdien imidlertid også forbli normal, og derfor bør mistanke om kreft alltid bekreftes med andre diagnostiske tester, som rektal undersøkelse, MR og biopsi.
Blodprøve Prostata biopsiTotalt PSA-eksamensverdier
Generelt, når en person har en total PSA-verdi på over 4, 0 ng / ml, anbefales det å gjenta testen for å bekrefte verdien, og hvis det opprettholdes, er det viktig å gjøre andre tester for å bekrefte diagnosen og identifisere årsaken.
I de fleste tilfeller er jo høyere den totale PSA-verdien, jo høyere prostata kreft er mistenkt, og derfor, når verdien er større enn 10 ng / ml, er sjansene for å utvikle prostatakreft 50%. Verdien av PSA kan variere med etnisitet, alder og laboratorium hvor undersøkelsen er gjort, som det fremgår av tabellen.
alder | Normale verdier for hvite personer | Normale verdier for svarte personer | Normale verdier for gule personer |
40 til 49 år | fra 0, 0 til 2, 5 ng / ml | og 0, 0 til 2 ng / ml | fra 0, 0 til 2 ng / ml |
50 til 59 år | 0, 0 til 3, 5 ng / ml | fra 0, 0 til 4 ng / ml | fra 0, 0 til 3 ng / ml |
60 til 69 år | 0, 0 til 4, 5 ng / ml | 0, 0 til 4, 5 ng / ml | fra 0, 0 til 4 ng / ml |
70 til 79 år | 0, 0 til 6, 5 ng / ml | fra 0, 0 til 5, 5 ng / ml |
fra 0, 0 til 5 ng / ml |
Imidlertid har enkelte med en PSA på 2 ng / ml og med rektale noder i noen tilfeller en høyere risiko for å ha prostatakreft enn den enkelte som har den høyeste verdien uten endringer i rektal berøring og hos pasienter ung, vanligvis normal grenseverdi på 2, 5 g / ml.
Når skal du ta gratis PSA eksamen
Generelt, når pasienten har en total PSA mellom 2, 0 og 10 ng / ml, indikerer urologen at testen utføres ved fri PSA fordi det er store muligheter for å utvikle prostata karsinom.
Når forholdet mellom fri til total PSA og større PSA er større enn 25%, utvikler pasienten derfor vanligvis godartede forhold som godartet prostatisk hypertrofi eller urinveisinfeksjon og behandles med antibiotika.
Men når forholdet mellom disse to verdiene er mindre enn 10%, er det sannsynlig at de har prostatakreft, og jo lavere verdi desto større er sjansen, og det er nødvendig å gjennomgå kirurgi, og i noen tilfeller radioterapi og kjemoterapi.
Tetthet og hastighet av PSA
Urologen kan også vurdere tetthet og hastighet av PSA, og jo høyere PSA-tetthet, desto større er mistanke om prostatakreft, og hvis PSA-frekvensen øker med mer enn 0, 75 ng / ml per år eller øke svært raskt, er det viktig å gjenta testene da det kan indikere kreft.
Hva kan føre til økt PSA
Flere situasjoner kan føre til økning i PSA-verdien, for eksempel:
- Betennelse i prostata, kjent som akutt eller kronisk prostatitt;
- Urin eller kjønnsinfeksjon;
- Akutt urinretensjon
- Godartet hypertrofi av prostata, kjent som BPH;
- Utføre medisinske prosedyrer, for eksempel cystoskopi, rektal undersøkelse, biopsi, prostata kirurgi eller trans-urethral prostata reseksjon;
- Prostatakreft.
I tillegg til disse mer vanlige årsakene, økende alder, sykling og å ta medisiner som mannlige hormoner som testosteron, kan føre til økt PSA.
Vanligvis er PSA-blodprøven indisert av urologen ved urinskifte, under behandling for prostatakreft og etter operasjon og hos alle menn minst en gang i året fra 45 år.