Parasentese er en medisinsk prosedyre som består av dreneringsvæske fra et kroppshulrom. Det utføres vanligvis når det er ascites, som er opphopning av væske i magen, forårsaket av sykdommer som skrumplever i leveren, kreft eller abdominal infeksjoner, for eksempel. Forstå hva som er ascites og hvilke sykdommer de forårsaker.
Det er laget med følgende mål:
- Diagnostisk paracentese : laget for å samle en liten mengde væske som vil bli analysert i laboratoriet for å identifisere årsaken til ascites eller å søke etter endringer som infeksjoner eller kreftceller, for eksempel;
- Parasentese : Det kalles også paracentese av lettelse, fordi det fjerner en stor mengde væske. Det er vanligvis indikert når behandlingen for ascites ikke er effektiv, forårsaker en voluminøs opphopning av væske og forårsaker ubehag, noe som i noen tilfeller kan forstyrre pusten.
Parasentese gjøres vanligvis i sykehus- eller ambulant stilling, av en kynisk lege eller gastroenterolog, og for prosedyren er det nødvendig at pasienten ligger på en båren, hvor rengjøring og anestesi utføres på punkteringsstedet, en spesiell nål settes inn som gjør at væsken kan rømme ut.
Parasentese for ascites lettelseHva er det for
Parasentese er vanligvis indikert for fjerning av væske fra bukhulen. Vanlig inneholder abdomen bare en liten mengde fri væske, men enkelte situasjoner kan forårsake unormal økning av dette beløpet, som er en situasjon som kalles ascite eller populært vannaktig mage.
Hovedårsaken til ascites er levercirrhose, forårsaket av ulike forhold, som for eksempel kronisk viral hepatitt, alkoholisme, autoimmun eller genetiske sykdommer. Sjekk ut hovedårsakene til cirrhosis.
Andre forhold som også kan forårsake ascites er magesvulster eller metastaser, kongestiv hjertesvikt, endringer i nyrene, eller til og med buksinfeksjoner forårsaket av tuberkulose, schistosomiasis, sopp og bakterier.
Hvordan er det gjort?
Parasentese utføres av legen, og prosedyren innebærer følgende trinn:
- Pasienten skal ligge komfortabelt på en bårer;
- Asepsis og antisepsis utføres i regionen som skal punkteres, og legen skal være innkapslet med materialer for å unngå forurensning som hansker, forkle, lue og maske;
- Utfører lokalbedøvelse hvor nålen vil bli satt inn, vanligvis i nedre venstre region, mellom navleområdet og iliac-kammen, eller som styrt av ultralydsundersøkelse;
- Punktet vinkelrett på huden, med en stor kalibernåle, spesifikk for prosedyren;
- Samlet væske til sprøyten, som kan analyseres i laboratoriet;
- Hvis mer ascitesvæske må fjernes, kan legen feste nålen til serumkolbe festet til en kolbe som ligger lavere enn pasientens, slik at væsken kan dreneres, som strømmer naturlig.
I tillegg, når mengden av drenert væske er større enn 4 liter, anbefales bruk av humant albumin i venen under eller kort tid etter prosedyren i dosen på 6 til 10 gram albumin per uttømt væske. Dette legemidlet er viktig, slik at overflødig væske trekkes ut, gir ikke ubalanse mellom bukvæsken og væsken i blodet.
Mulige komplikasjoner
Selv om paracentese generelt er en sikker prosedyre, kan det oppstå komplikasjoner som perforering av et organ i fordøyelseskanalen, blødninger eller infeksjoner av ascites eller bukvegg.