For å identifisere sykdommer som påvirker skjoldbruskkjertelen, er det flere tester som kan bli bedt om av legen, som vurderer størrelsen deres, tilstedeværelsen av svulster og mengden hormoner som reflekterer at denne kjertelen fungerer som den skal.
Noen av de vanligste testene er TSH, fri T4 eller skjoldbrusk ultralyd, som ofte identifiserer hyppige endringer som hypothyroidism, hypertyreoidisme eller skjoldbrusk noduler.
Imidlertid kan det være nødvendig med mer spesifikke tester som scintigrafi, biopsi eller antistofftitrering, noe som kan bli anbefalt av endokrinologen ved undersøkelsen av visse sykdommer, for eksempel skjoldbruskkjertel eller skjoldbrusktumorer. Se tegn som kan tyde på skjoldbruskkjertelproblemer.
1. Dosering av skjoldbruskhormoner (TSH og tyroksin)
Blodprøven evaluerer mengden hormoner som viser skjoldbruskfunksjonen, og brukes av legen som veiledning for å oppdage og evaluere hyper- eller hypothyroidisme.
Selv om referanseverdier kan variere avhengig av personens alder eller tilstedeværelse av graviditet, inkluderer normale verdier generelt:
Skjoldbruskhormon | Referanseverdi |
TSH | 0, 3 og 4, 0 mU / l |
Totalt T3 | 80 til 180 ng / dl |
Gratis T3 | 2, 5 til 4 pg / ml |
T4 Totalt | 4, 5 til 12, 6 mg / dl |
T4 Gratis | 0, 7 til 1, 5 ng / dl |
Forstå de mulige resultatene av TSH-testen
Etter å ha identifisert endringen i skjoldbruskfunksjonen, vil legen vurdere behovet for å be om andre tester for å hjelpe til med å identifisere årsaken til disse endringene, for eksempel ultralyd eller antistofftitrering. Lær om de store sykdommene som påvirker skjoldbrusk og hvordan man identifiserer den.
2. Antistoffdosering
Blodprøver kan også gjøres for å titrere skjoldbruskantistoffer, som kan produseres av kroppen i noen autoimmune sykdommer som for eksempel Hashimoto's skjoldbruskkjertel eller Graves 'sykdom, for eksempel. De viktigste er:
- Anti-peroxidase antistoff (anti-TPO) : finnes i de aller fleste tilfeller av Hashimoto's skjoldbruskkjertel, en sykdom som forårsaker celleskader og gradvis tap av skjoldbruskfunksjon. Lær mer om hva som er og hvordan å behandle denne autoimmune sykdommen;
- Anti-thyroglobulin-antistoff (anti-Tg) : det finnes i mange tilfeller av Hashimoto's skjoldbruskkjertel, men det er også funnet hos mennesker uten skjoldbrusk abnormitet, slik at deteksjonen ikke alltid tyder på at sykdommen vil utvikle seg.
- Anti-TSH-reseptorantistoff (anti-Trab) : kan være tilstede i tilfeller av hypertyreose, hovedsakelig forårsaket av Graves 'sykdom. Vet hva det er og hvordan du behandler Graves 'sykdom.
Skjoldbrusk autoantistoffer bør kun bli bedt om av leger i tilfeller hvor skjoldbruskhormoner endres eller mistenkes skjoldbruskkjertel sykdommer som en måte å bidra til å klargjøre årsaken.
3. skjoldbrusk ultralyd
Skjoldbrusk ultrasonografi er gjort for å evaluere størrelsen på kjertelen og tilstedeværelsen av endringer som cyster, svulster, goiter eller knuter.
Selv om denne testen ikke kan fortelle om en skade er kreft, er den svært nyttig for å oppdage dens egenskaper og for å lede punktering av knuter eller cyster for å hjelpe til med diagnosen.
Skjoldbrusk ultralyd4. Skjoldbruskkintigrafi
Skjoldbruskkintigrafi er en undersøkelse som bruker en liten mengde radioaktivt jod og et spesielt kamera for å skaffe et bilde av skjoldbruskkjertelen, og å identifisere aktivitetsnivået til en knute.
Det er angitt primært for å undersøke noduler som er mistenkt for kreft, eller når det er mistanke om hypertyreose forårsaket av hormon-utsöndrende klump, også kalt en varm eller hyperfunksjonell klump. Lær hvordan skjoldbruskkjertegrafi er gjort og hvordan å forberede seg til eksamen.
5. Skjoldbruskbiopsi
Biopsi eller punktering er gjort for å identifisere om skjoldbruskkjertelen eller cysten er godartet eller ondartet. Under undersøkelsen setter legen en tynn nål i klumpen og fjerner en liten mengde vev eller væske som danner denne klumpen, slik at denne prøven blir vurdert i laboratoriet.
Skjoldbruskbiopsi kan skade eller forårsake ubehag fordi denne testen ikke er gjort med anestesi, og legen kan flytte nålen under undersøkelsen for å få prøver fra forskjellige deler av klumpen eller for å aspirere en større mengde væske. Eksamen er rask og varer omtrent 10 minutter, og da skal personen forbli et bandasje på stedet i noen timer.
5. Skjoldbrusk selvundersøkelse
Skjoldbrusk selvundersøkelse kan brukes til å identifisere tilstedeværelse av cyster eller knuter i kjertelen og er viktig for å kunne oppdage eventuelle forandringer tidlig og forebygge sykdoms komplikasjoner, og bør primært gjøres av kvinner over 35 år eller med en familiehistorie av skjoldbruskkjertelproblemer.
For å gjøre dette, følg disse trinnene:
- Hold et speil og identifiser hvor skjoldbruskkjertelen er plassert, like under Adams eple, kjent som "gogó";
- Kant halsen litt tilbake for å bedre utsette regionen;
- Drikk en slurk med vann;
- Følg bevegelsen av skjoldbruskkjertelen og identifiser om det er noe fremspring, asymmetri.
Hvis noen endring i skjoldbruskkjertelen blir lagt merke til, er det viktig å søke omsorg for endokrinologen eller allmennlegen for å få undersøkelsen utført med tester som kan bekrefte eller ikke endres i skjoldbruskkjertelen. Se alle trinnene for å gjøre selvkontrollen på riktig måte.
Når skal du ha skjoldbrusk eksamener
Å ta tester som vurderer skjoldbruskkjertelen er nødvendig i følgende tilfeller:
- Over 35 år (med TSH hvert 5. år) eller tidligere hvis det er mistanke eller symptomer på skjoldbruskkjertelavvik
- Kvinner som er gravide eller som ønsker å bli gravid;
- Når noduler eller endringer observeres under selvundersøkelse eller skjoldbrusk medisinsk undersøkelse;
- Etter å ha gjort stråling til nakken eller hodet for å behandle kreft;
- Under behandling med medisiner som litium, amiodaron eller cytokiner, som kan forstyrre skjoldbruskfunksjonen.
Den type undersøkelse som skal gjøres, er angitt av legen, i henhold til hva man ønsker å evaluere og de viktigste mistenkte for hver sjanse.