Trombocytopeni, eller trombocytopeni, er en reduksjon av antall blodplater i blodet, en tilstand som forringer koagulasjon og kan forårsake symptomer som lilla eller røde flekker på huden, blødende tannkjøtt eller nese og for eksempel rød urin.
Blodplater er essensielle blodkomponenter for koagulering, forenkling av sårheling og forebygging av blødning. Imidlertid er det flere situasjoner som kan føre til en reduksjon i mengden blodplater, for eksempel infeksjoner, som dengue, bruk av medisiner som heparin, immunitetsrelaterte sykdommer som trombocytopenisk purpura og til og med kreft.
Behandlingen av lavt blodplater bør gjøres i henhold til deres årsak av legen eller hematologen, og det kan bare være nødvendig å kontrollere årsaken, bruk av medisiner eller, i svært alvorlige tilfeller, transfusjon av blodplater.
Se andre store blodplateendringer og hva du skal gjøre.
Viktigste symptomer
Blodplater er lave når blodtallet er mindre enn 150 000 celler / mm 3 blod, og de forårsaker ikke symptomer mesteparten av tiden. Imidlertid kan en person ha en større tendens til å bløe, og symptomer som:
- Lilla eller røde flekker på huden, for eksempel blåmerker eller blåmerker;
- Blødende tannkjøtt;
- Blødning fra nese;
- Urin med blod;
- Avføring blødning;
- Bulk menstruasjon;
- Sår med blødning som er vanskelig å kontrollere.
Disse symptomene kan oppstå hos alle som har lavt blodplate, men er vanligst når de er svært lave, for eksempel under 50.000 celler / mm3 blod eller når de er forbundet med en annen sykdom som dengue eller cirrhosis, som forverrer koagulasjonsfunksjonen av blod.
En av de sykdommene som oftest er forbundet med blodplatereduksjon er trombocytopenisk purpura. Se hva denne sykdommen er og hvordan å behandle den.
Hva kan være
Blodplater blir produsert i beinmargen, og lever i ca 10 dager, da de alltid fornyes. Faktorer som forstyrrer antall blodplater er:
1. Ødeleggelse av blodplater
Noen situasjoner kan føre til at blodplater lever for mindre tid i blodet, noe som fører til at antallet reduseres. Noen av hovedårsakene er:
- Infeksjoner av virus, for eksempel dengue, Zika, mononukleose og HIV, for eksempel, eller av bakterier, som påvirker overlevelse av blodplater på grunn av endringer i personens immunitet;
- Bruk av noen medisiner, for eksempel Heparin, Sulfa, antiinflammatoriske midler, anti-convulsants og antihypertensiva, for eksempel, da de kan forårsake reaksjoner som ødelegger blodplater;
- Autoimmune sykdommer, som kan utvikle reaksjoner som angriper og dreper blodplater, for eksempel lupus, immun trombocytopenisk purpura, trombotisk og hemolytisk uremisk syndrom og for eksempel hypothyroidisme.
Immunsykdommer har en tendens til å forårsake en mer alvorlig og vedvarende blodplate reduksjon enn bruk av rette og infeksjoner. I tillegg kan hver person ha en annen reaksjon, som varierer etter kroppens immunitet og respons, så det er vanlig å se personer med lavere blodplater i noen tilfeller av dengue enn i andre.
2. Mangel på folsyre eller vitamin B12
Stoffer som folsyre og vitamin B12 er avgjørende for hematopoiesis, som er prosessen med å danne blodceller. Imidlertid kan mangel på folsyre eller vitamin B12 føre til redusert produksjon av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Disse manglene er vanlige på veganere uten ernæringsmessig overvåking, underernærte mennesker, alkoholikere og personer med sykdommer som forårsaker skjult blødning, som magesår eller tarmblødning.
Her er noen tips om å spise for å unngå folsyre og vitamin B12-mangel.
3. Endringer i beinmarg
Noen endringer i marrows funksjon forårsaker en reduksjon i produksjonen av blodplater, noe som kan skje av flere årsaker, for eksempel:
- Benmarvsykdommer, som for eksempel aplastisk anemi eller myelodysplasi, som for eksempel fører til en reduksjon i produksjon eller feil produksjon av blodceller;
- Benmarginfeksjoner, som for eksempel ved HIV, Epstein-Barr-virus og varicella;
- Kreft som påvirker beinmargen, for eksempel leukemi, lymfom eller metastaser, for eksempel;
- Kjemoterapi, strålebehandling eller eksponering for giftige giftige stoffer, som bly og aluminium;
Det er vanlig at i disse tilfellene er det også forekomst av anemi og reduserte hvite blodlegemer i blodprøven, fordi beinmargen er ansvarlig for produksjonen av ulike blodkomponenter. Sjekk om leukemi symptomer og når du skal mistenke.
4. Miltfunksjonelle problemer
Milten er ansvarlig for å eliminere flere blodceller som er gamle, inkludert blodplater, og hvis den er forstørret, som i tilfeller av sykdommer som skrumplever, sarkoidose og amyloidose, kan det for eksempel være en fortsatt sunn eliminering av blodplater, i en mengde over normal.
5. Andre årsaker
I nærvær av lave blodplater uten en bestemt årsak, er det viktig å tenke på noen situasjoner, som for eksempel laboratorieresultatet, fordi det kan hende at blodplater samles i blodoppsamlingsrøret på grunn av tilstedeværelsen av et reagens i røret, og det er viktig å gjenta undersøkelsen, i disse tilfellene.
Alkoholisme kan også føre til blodplatereduksjon, da alkoholforbruk, i tillegg til å være giftig for blodceller, også påvirker produksjon av beinmarg.
Under graviditet kan fysiologisk trombocytopeni oppstå på grunn av fortynning av blodet ved væskeretensjon, som vanligvis er mild og løser seg spontant etter fødselen.
Hva å gjøre i tilfelle av lave blodplater
I nærvær av trombocytopeni oppdaget i undersøkelsen er det viktig å ta noen forholdsregler for å unngå blødningsrisiko, for eksempel å unngå intens anstrengelse eller kontaktsporter, unngå alkoholforbruk og ikke bruk medisiner som påvirker blodplatefunksjonen eller øke risikoen av blødning, for eksempel aspirin, antiinflammatoriske midler, anti-koagulanter og ginkgo-biloba, for eksempel.
Pleie bør styrkes når blodplater er under 50 000 celler / mm 3 i blodet, og det er bekymret når det er under 20 000 celler / mm 3 i blodet, og kan til og med kreve innlegging av sykehus for observasjon.
Maten skal være godt balansert, rik på korn, frukt, grønnsaker og magert kjøtt, for å hjelpe til med dannelse av blod og gjenvinning av kroppen.
Trombocyttransfusjon er ikke alltid nødvendig, fordi med omhu og behandling kan personen gjenopprette eller leve godt. Legen kan imidlertid gi andre retningslinjer når det er blødningssituasjoner når kirurgi er nødvendig når blodplater er under 10.000 celler / mm³ i blodet eller når de er under 20.000 celler / mm3 i blodet, men også når feber eller et behov for kjemoterapi, for eksempel.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Etter å ha bestemt grunnen til at blodplater er lave, vil behandlingen bli styrt, i henhold til medisinsk veiledning, og kan være:
- Tilbaketrekking av årsaken, for eksempel rettsmidler, behandling av sykdommer og infeksjoner, eller reduksjon av alkoholforbruk, som utløser lave blodplater;
- Bruk av kortikosteroider, steroider eller immunosuppressive midler, når det er nødvendig å behandle en autoimmun sykdom;
- Kirurgisk fjerning av milten, som er splenektomi, når trombocytopeni er alvorlig og forårsaket av økt miltfunksjon;
- Blodfiltrering, kalt plasmautveksling eller plasmaferese, er en slags filtrering av en del av blodet som inneholder antistoffer og komponenter som forringer funksjonen av immunitet og blodsirkulasjon, indisert i sykdommer som trombotisk trombocytopenisk, hemolytisk uremisk syndrom, for eksempel.
I tilfelle kreft, er behandling utført for type og alvorlighetsgrad av denne sykdommen, med kjemoterapi eller benmargstransplantasjon for eksempel.