TSH-testen brukes til å evaluere skjoldbruskkjertelen og er vanligvis bestilt av legen eller endokrinologen for å vurdere om skjoldbruskkjertelen fungerer som den skal, og i tilfelle hypothyroidisme, hypertyreose eller følge en skjoldbruskdifferensiering follikulær eller papillær, for eksempel.
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) produseres av hypofysen og er ment å stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere T3 og T4 hormoner. Når TSH-nivåene økes i blod, betyr det at T3- og T4-konsentrasjonen i blodet er lav. Når i lave konsentrasjoner, er T3 og T4 tilstede i høye konsentrasjoner i blodet. Se hvilke tester som er essensielle for skjoldbruskskjerming.
Referanseverdier
Referanseverdiene for TSH varierer i henhold til alderen på personen og laboratoriet der testen utføres, vanligvis:
alder | verdier |
1. uke i livet | 15 (μUI / ml) |
2. uke opp til 11 måneder | 0, 8 - 6, 3 (μUI / ml) |
1 til 6 år | 0, 9 - 6, 5 (μUI / ml) |
7 til 17 år | 0, 3 - 4, 2 (μUI / ml) |
+ 18 år | 0, 3 - 4, 0 (μUI / ml) |
I svangerskapet | |
1. kvartal | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / ml) |
2. kvartal | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
3. kvartal | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Hvordan er TSH-testen gjort?
TSH-testen er laget av en liten blodprøve, som må samles fast i minst 4 timer. Det samlede blodet sendes til laboratoriet for analyse.
Den beste tiden til å ta denne testen er om morgenen, da konsentrasjonen av TSH i blodet varierer i løpet av dagen. Før du tar testen, er det viktig å indikere bruken av noen medisiner, spesielt skjoldbruskkjertelen, for eksempel Levothyroxin, da det kan forstyrre testresultatet.
Hva er ultrafølsom TSH
Den ultrafølsomme TSH-testen er en mer avansert diagnostisk metode som kan oppdage minimal mengder TSH i blodet som den normale testen ikke kunne identifisere. Diagnostisk metode som brukes i laboratorier er svært sensitiv og spesifikk, idet den ultrafølsomme TSH-testen vanligvis brukes i rutinen.
Når TSH-testen er bestilt
TSH-testen kan bestilles når det gjelder friske mennesker, bare for å evaluere skjoldbruskfunksjonen, og også i tilfelle hypertyreoidisme, hypothyroidisme, Hashimoto's skjoldbruskkjertel, skjoldbruskkjertelforstørrelse, godartet eller ondartet skjoldbruskkjertel i løpet av svangerskapet, og også for å overvåke doseringen av skjoldbruskkjertelutskiftende legemidler i tilfelle uttak av skjoldbruskkjertelen.
Vanligvis er denne testen bestilt for alle personer fra 40 år, selv om det ikke er tilfeller av skjoldbrusk sykdom i familien.
Hva kan resultatene bety?
Høy TSH
- Hypothyroidisme: Det meste av tiden høy TSH indikerer at skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormon, så hypofysen forsøker å kompensere for dette ved å heve TSH-nivåene i blodet, slik at skjoldbruskkjertelen kan fungere skikkelig. En av egenskapene til hypothyroidisme er høy TSH og lav T4, og kan indikere subklinisk hypothyroidisme når TSH er høy, men T4 ligger innenfor normal rekkevidde. Vet hva T4 er.
- Medisiner: Bruk av lavdose anti-hypothyroid medisiner eller andre legemidler, som for eksempel propranolol, furosemid, litium og jod medisiner, kan øke konsentrasjonen av TSH i blodet.
- Tumor i hypofysen kan også forårsake økt TSH.
Symptomer knyttet til høy TSH er typiske for hypothyroidisme, som tretthet, vektøkning, forstoppelse, kald følelse, økt ansiktshår, konsentrasjonsproblemer, tørr hud, sprø hår og sprø negler. Lær mer om hypothyroidisme.
Lav TSH
- Hypertyreoidisme: Lav TSH indikerer vanligvis at skjoldbruskkjertelen produserer T3 og T4 overdrevet, og øker disse verdiene, slik at hypofysen reduserer TSH-frigivelsen for å prøve å regulere skjoldbruskfunksjonen. Forstå hva T3 er.
- Legemiddelbruk: Når dosen av legemidlet mot hypothyroidisme er for høy, er TSH-nivåene under ideelle. Andre medisiner som kan forårsake lav TSH er: ASA, kortikosteroider, dopaminerge agonister, fenclofenak, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoksin, for eksempel.
- Tumor i hypofysen kan også føre til lav TSH.
Symptomer relatert til lav TSH er typiske for hypertyreose, som agitasjon, hjertebank, søvnløshet, vekttap, nervøsitet, tremor og nedsatt muskelmasse. I dette tilfellet er TSH normalt, og T4 er høyt, men hvis T4 fortsatt er mellom 01 og 04 μIU / ml, kan dette tyde på subklinisk hypertyreose. Lav TSH og lav T4, kan indikere anorexia nervosa, for eksempel, men i alle fall diagnosen er gitt av legen som ba om undersøkelsen. Lær mer om behandling av hypertyreose.