Fekal inkontinens er preget av ufrivillig tap eller manglende evne til å kontrollere eliminering av tarminnholdet, sammensatt av avføring og gasser, gjennom anus. Selv om denne situasjonen ikke har alvorlige konsekvenser for helsen, kan det føre til forlegenhet og angst.
Fekal inkontinens oppstår vanligvis hos eldre over 70 år, selv om det også kan forekomme hos unge og barn, og kan forårsakes hovedsakelig av endringer i muskelfunksjonen som danner endetarm og sfinkter i anus forårsaket av fødsel, operasjoner eller mangler i regionens anatomi, men kan også utløses av diaré, forstoppelse, bruk av medisiner eller nevrologiske sykdommer, for eksempel.
Behandling av fekal inkontinens er svært viktig for å forbedre livskvaliteten til personen, og er vanligvis indikert av koloproktologen, og inkluderer korrigeringer av spisevaner, justeringer av medisiner som kan forverre symptomer, fysioterapi øvelser for rekonstruksjon anal kontroll og, i noen tilfeller kirurgi.
Hva er årsakene til
Flere endringer i anus og endetarms fysiologi kan forårsake inkontinens, og det kan være en forening av flere årsaker. Noen av hovedårsakene er:
- Defekter av perineum muskler forårsaket av normal levering, operasjoner eller noen traumer i regionen;
- Endringer i nerver i regionen, som i diabetisk nevropati eller andre nevrologiske sykdommer;
- Betennelse i endetarmens forside forårsaket av infeksjoner eller radioterapi;
- Endringer i avføringskonsistens, både fra diaré og forstoppelse;
- Eksistens av rektal prolaps eller megakolon, forårsaket av chagas sykdom, for eksempel;
- Irritabel tarmsyndrom;
- Metabolske sykdommer, som hypertyreose eller diabetes;
- Bruk av medisiner, som Metformin, Acarbose, antidepressiva eller avføringsmidler.
Hos barn over 4 år er fekal inkontinens også kalt encopresis, og kan være forbundet med vanskeligheter med å kontrollere analfinkterens funksjon på grunn av psykologiske årsaker, og kan være knyttet til stress, frykt eller nød, men kan også være forårsaket av forstoppelse, siden opphopning av tørre avføring i tarmen kan forårsake lekkasje av myke avføring rundt fecal akkumulering. Lær hvordan du identifiserer og bekjemper forstoppelse i barnet.
Viktigste symptomer
Symptomene på fekal inkontinens spenner fra ufrivillig tap av gass til tap av store mengder væske eller fast avføring, noe som forårsaker intens forlegenhet, angst og redusert livskvalitet for den berørte personen.
Når et av disse symptomene er tilstede, bør personen konsultere en koloproktolog for å evaluere problemet og indikere den beste behandlingen.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandlingen av fekal inkontinens varierer etter årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen. De enkleste problemene kan behandles med endringer i kostvaner, som økt forbruk av fiber og væske i dietten, som en måte å regulere tarmtransittrasjon, samt reduksjon av alkohol, koffein, fett og sukker i kosten. Lær mer om hvordan fecal inkontinens dietten skal være.
Fysioterapi og biofeedback øvelser er viktige for å rekonstruere bekkenmusklene som de øker styrke og utholdenhet, stimulerer blodstrømmen, nervefunksjonen og øker kroppsbevisstheten.
I noen situasjoner kan bruk av forstoppende legemidler, som loperamid, være indikert. Når det ikke er noen forbedring med tidligere behandlinger, kan kirurgi indikeres, noe som kan virke ved å korrigere skadede muskler, styrke de svekkede analkanalmusklene, eller til og med ved å implantere en kunstig analfinkter, for eksempel.