Vestibulær dilatasjon, også kjent som ektasi av nyrekalyser eller dilatert nyre, kjennetegnes ved utvidelse av den indre delen av nyren. Denne regionen er kjent som nyreskytten, fordi den er formet som en trakt og har funksjonen til å samle urinen og tar den mot urinledere og blæren, som figuren viser.
Denne dilatasjonen oppstår vanligvis på grunn av økt trykk i urinveiene ved å blokkere urinpassasjen, noe som kan være forårsaket av dermiteter i urinveiene, som er vanlig hos barn, eller ved situasjoner som steiner, cyster, svulster eller alvorlig infeksjon i nyrene, og kan også forekomme hos voksne. Denne forandringen fører ikke alltid til symptomer, men smerter i magen eller endringer i urinering kan forekomme.
Bekkenbunnsutvidelsen, som også kalles hydronephrosis, kan diagnostiseres ved å avbilde regionen, som ultralyd, som kan demonstrere graden av dilatasjon, størrelsen på nyre, og hvis størrelsen medfører kompresjon av nyrens vev . Pyelocalyse dilatasjon til høyre er vanligvis hyppigere, men det kan også forekomme i den venstre nyren, eller i begge nyrer, som bilateral.
Hva er årsakene til
Det er flere årsaker til obstruksjon av passasje av urin gjennom pielocalicial systemet, og de viktigste er:
Årsakene til pyelokalytisk dilatasjon hos nyfødte er ikke godt forstått og, i de fleste tilfeller, har en tendens til å forsvinne etter at barnet er født. Imidlertid er det tilfeller forårsaket av anatomiske deformiteter i babyens urinvei, som er mer alvorlige situasjoner.
Voksne bekkenbunns dilatasjon oppstår vanligvis som en konsekvens av cyster, kalkuler, knuter eller kreft i nyrene eller urinleddene, noe som fører til blokkering av urinpassasje og opphopning av urin, noe som fører til utvidelse av nyrebjelken. Sjekk ut flere årsaker og hvordan du identifiserer i Hydronephrosis.
Hvordan bekrefte
Bekkenbunnsutvidelsen kan diagnostiseres ved ultralydsundersøkelse eller ekkografi av nyreapparatet. I noen tilfeller kan dilatasjon oppdages hos babyen fremdeles i livmor, ved rutinemessige ultralydundersøkelser, men bekreftes vanligvis etter at barnet er født.
Andre eksaminer som kan indikeres for evalueringer er ekskretorisk urografi, urin uretrografi eller renal scintigrafi, som for eksempel kan vurdere flere detaljer om urinveis anatomi og urinstrøm. Forstå hvordan det er laget og indikasjonene på ekskretorisk urografi.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling av bekkenpine hos nyfødte avhenger av utvidelsens størrelse. Når dilatasjonen er mindre enn 10 mm, trenger barnet bare å gjøre flere ultralyd for barnelege til å kontrollere sin progresjon, siden dilatasjonen vanligvis har en tendens til å forsvinne.
Når dilatasjonen er større enn 10 mm, utføres behandlingen med antibiotika foreskrevet av barnelege. I mer alvorlige tilfeller, hvor dilatasjonen er større enn 15 mm, anbefales kirurgi å rette årsaken til dilatasjonen.
Hos voksne kan behandling av bekken-anal dilatasjon gjøres med medisiner foreskrevet av urolog eller nevrolog, og kirurgi kan være nødvendig, avhengig av nyresykdom som forårsaket dilatasjon.